{"id":104514,"date":"2020-11-12T04:57:24","date_gmt":"2020-11-12T09:57:24","guid":{"rendered":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/des-medecins-en-detresse-et-des-malades-dans-le-desarroi\/"},"modified":"2020-11-12T04:57:24","modified_gmt":"2020-11-12T09:57:24","slug":"des-medecins-en-detresse-et-des-malades-dans-le-desarroi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/des-medecins-en-detresse-et-des-malades-dans-le-desarroi\/","title":{"rendered":"Des m\u00e9decins en d\u00e9tresse et des malades dans le d\u00e9sarroi"},"content":{"rendered":"

Des services Covid d\u00e9bord\u00e9s dans les h\u00f4pitaux de Constantine<\/h4>\n
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La situation qui n\u2019est pas rassurante pour le personnel m\u00e9dical et param\u00e9dical dans les structures Covid, o\u00f9 la charge de travail est devenue stressante face au manque de moyens humains, mat\u00e9riels et surtout en \u00e9quipements de soins et de protection. Un tr\u00e8s grand \u00e9cart est signal\u00e9 entre les moyens d\u00e9ploy\u00e9s dans les h\u00f4pitaux de Constantine et le nombre des cas positifs \u00e0 prendre en charge.<\/strong><\/span><\/p>\n

A<\/strong><\/span>vec 39 cas enregistr\u00e9s dans la journ\u00e9e de mardi, la wilaya de Constantine a atteint le seuil alarmant des contaminations au coronavirus.<\/span><\/p>\n

Une situation qui n\u2019est pas rassurante pour le personnel m\u00e9dical et param\u00e9dical dans les structures Covid, o\u00f9 la charge de travail est devenue stressante face au manque de moyens humains, mat\u00e9riels et surtout en \u00e9quipements de soins et de protection.<\/span><\/p>\n

Un tr\u00e8s grand \u00e9cart est signal\u00e9 entre les moyens d\u00e9ploy\u00e9s dans les h\u00f4pitaux de Constantine et le nombre des cas positifs \u00e0 prendre en charge. Hier au CHU Benbadis, le service des consultations est d\u00e9j\u00e0 plein \u00e0 9h30. Beaucoup de cas rencontr\u00e9s sur les lieux ont \u00e9t\u00e9 jug\u00e9s de \u00abgraves\u00bb<\/em>.<\/span><\/p>\n

Ils ont fait l\u2019objet d\u2019une assistance respiratoire. Les lits aliment\u00e9s en oxyg\u00e8ne sont occup\u00e9s par plusieurs personnes \u00e2g\u00e9es.<\/span><\/p>\n

Faute de place, un malade a \u00e9t\u00e9 install\u00e9 sur un matelas par terre. \u00abJ\u2019attends mon tour depuis 9h. \u00c7a joue vraiment sur le moral d\u2019assister \u00e0 la souffrance de toutes ces personnes, surtout que je suis un malade chronique\u00bb,<\/em> nous dit un quadrag\u00e9naire hypertendu.<\/span><\/p>\n

Une panique s\u2019est empar\u00e9e de ce dernier, qui \u00e9tait en train de regarder un cercueil plac\u00e9 \u00e0 l\u2019entr\u00e9e du service consultation. \u00abIl y a probablement un mort ; d\u2019apr\u00e8s la situation, on ira tous \u00e0 la morgue\u00bb<\/em>, murmure-t-il, face au manque de moyens et la fatigue affich\u00e9e par le personnel m\u00e9dical.<\/span><\/p>\n

A part les m\u00e9decins dot\u00e9s de combinaisons de protection sp\u00e9cifique, le reste du personnel se contente de porter une bavette standard, des gants pratiquement pour toute la journ\u00e9e et une blouse de protection. Lorsque nous avons demand\u00e9 apr\u00e8s le chef de ce service, un m\u00e9decin \u00e0 bout de nerfs nous fait savoir que la consultation fonctionne sans responsable.<\/span><\/p>\n

Manque de lits pour les cas admis\u00a0 \u00a0<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

En d\u00e9pit des promesses des autorit\u00e9s d\u2019augmenter le nombre des lits dans les \u00e9tablissements jusqu\u2019\u00e0 400, le probl\u00e8me se pose toujours avec plus de gravit\u00e9. \u00abAucune augmentation du nombre de lits ou l\u2019ouverture de nouveaux services n\u2019a eu lieu. On est trop lent dans la prise en charge de ce genre de d\u00e9ficit. Malheureusement, la premi\u00e8re vague n\u2019a pas servi de le\u00e7on aux responsables\u00bb,<\/em> a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 un infirmier.<\/span><\/p>\n

Une information que nous avons pu v\u00e9rifier, en faisant le tour des services d\u00e9di\u00e9s \u00e0 la Covid. Au service des maladies infectieuses d\u2019une capacit\u00e9 de 32 lits, on compte d\u00e9j\u00e0 42 cas admis, sans le respect des normes de distanciation. La surcharge est \u00e9galement signal\u00e9e au service de m\u00e9decine interne, qui compte 41 lits.<\/span><\/p>\n

Ce d\u00e9bordement p\u00e8se lourd sur ce service, qui vient de perdre 4 salles. \u00abLe service de la r\u00e9animation a \u00e9t\u00e9 transf\u00e9r\u00e9 dans ces salles, pour des travaux d\u2019installation d\u2019oxyg\u00e8ne. Apr\u00e8s l\u2019ach\u00e8vement des travaux, on r\u00e9cup\u00e9rera les salles et on gagnera 16 lits\u00bb<\/em>, souligne le Pr<\/sup> Yacine Kitouni, m\u00e9decin chef de la m\u00e9decine interne, en affirmant que le probl\u00e8me de distanciation ne se pose pas au niveau de son service.<\/span><\/p>\n

La wilaya est sans doute en train de revivre le m\u00eame sc\u00e9nario du d\u00e9but de la pand\u00e9mie. Car, il est n\u00e9cessaire de signaler que dans la journ\u00e9e d\u2019hier, 14 cas critiques n\u2019ont pas trouv\u00e9 de place dans l\u2019un des services Covid-19. Ces malades qui ne pouvaient m\u00eame pas bouger.<\/span><\/p>\n

Burn-out du personnel m\u00e9dical\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n

En plus de ces d\u00e9faillances enregistr\u00e9es, l\u2019inconscience des parents des malades vient compliquer encore la situation. A l\u2019int\u00e9rieur des services, des proches de malades circulent sans respect des mesures barri\u00e8res et parfois sans masque. Ils ne semblent pas mesurer la gravit\u00e9 de la situation, et osent quelquefois agresser le personnel m\u00e9dical.<\/span><\/p>\n

Un m\u00e9decin a eu le nez fractur\u00e9, quand il a voulu emp\u00eacher l\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019un des parents. \u00abLes patients ont besoin de garde-malade, vu le manque de personnel m\u00e9dical qui ne peut pas assister tous les cas admis\u00bb<\/em>, a tent\u00e9 de justifier une parente.<\/span><\/p>\n

Face \u00e0 cette pression, la n\u00e9gligence des personnes, la hausse continue des cas critiques et le manque de moyens de protection, particuli\u00e8rement les masques FFP2, nombreux sont les m\u00e9decins qui ont voulu baisser les bras.<\/span><\/p>\n

Certains nous ont affirm\u00e9 que plusieurs r\u00e9sidents ont \u00e9t\u00e9 re\u00e7us \u00e0 leurs examens de sp\u00e9cialit\u00e9 et vont quitter les services.<\/span><\/p>\n

Pr\u00e9cis\u00e9ment, d\u2019ici le mois de d\u00e9cembre chaque service d\u00e9di\u00e9 \u00e0 la Covid se retrouvera avec un maximum de 4 m\u00e9decins r\u00e9sidents. \u00abOn n\u2019a pas eu de r\u00e9pit depuis le mois de mars dernier. Avec le d\u00e9part des r\u00e9sidents et s\u2019il n\u2019y a pas de renforcement du personnel m\u00e9dical, la situation risquera d\u2019\u00e9clater\u00bb<\/em>, alerte un m\u00e9decin en larmes.<\/span><\/p>\n

\u00abEn mars, nous avons commenc\u00e9 avec 16 m\u00e9decins, deux professeurs et trois assistants. Parmi les r\u00e9sidents, 5 ont obtenu leur examen devenant des sp\u00e9cialistes, une r\u00e9sidente est confin\u00e9e et 6 autres vont obtenir prochainement leur examen aussi. Ceci dit, d\u2019ici la fin du mois de d\u00e9cembre je me retrouverai avec seulement 4 r\u00e9sidents pour une quarantaine de cas Covid hospitalis\u00e9s, dont la majorit\u00e9 des cas polycompliqu\u00e9s\u00bb<\/em>, regrette le Pr<\/sup> Nadia Boulakehal, m\u00e9decin-chef au service des maladies infectieuses.<\/span><\/p>\n

Les m\u00e9decins-chefs de ces deux services ont adress\u00e9 des courriers \u00e0 leur hi\u00e9rarchie pour demander le renforcement du personnel m\u00e9dical et param\u00e9dical, plus de moyens de protection du personnel et surtout d\u2019assurer la s\u00e9curit\u00e9 pour les m\u00e9decins. Pour le nombre des d\u00e9c\u00e8s, le CHU enregistre une moyenne de 3 morts par jour depuis le d\u00e9but du mois de novembre. \u00a0 \u00a0<\/span><\/span><\/p>\n

Une forte charge \u00e0 l\u2019h\u00f4pital d\u2019El Khroub<\/span><\/strong><\/p>\n

A El Khroub, deuxi\u00e8me commune de la wilaya, le taux des contaminations ne cesse de prendre une courbe ascendante. La commune est toujours en seconde position, apr\u00e8s Constantine, avec pr\u00e8s de 30% des cas recens\u00e9s.<\/span><\/p>\n

L\u2019h\u00f4pital Mohamed Boudiaf d\u2019El Khroub, qui re\u00e7oit les malades des agglom\u00e9rations, demeure aussi la destination des patients orient\u00e9s depuis les structures hospitali\u00e8res de la m\u00e9gacit\u00e9 Ali Mendjeli, qui demeure l\u2019un des principaux foyers de contamination \u00e0 l\u2019\u00e9chelle de la wilaya.<\/span><\/p>\n

\u00abNous sommes vraiment d\u00e9bord\u00e9s ces derniers jours ; on ne fait que g\u00e9rer la situation avec les moyens disponibles\u00bb<\/em>, nous r\u00e9v\u00e8le un agent.<\/span><\/p>\n

Mardi, une foule nombreuse attendait patiemment devant l\u2019entr\u00e9e du service Covid de cet h\u00f4pital. \u00abJe me suis faite ausculter dans une clinique \u00e0 Ali Mendjeli o\u00f9 on m\u2019a demand\u00e9 un scanner ; une fois revenue, on m\u2019a orient\u00e9e vers l\u2019h\u00f4pital d\u2019El Khroub faute de sp\u00e9cialistes\u00bb<\/em>, nous d\u00e9clare une dame.<\/span><\/p>\n

Un agent affect\u00e9 au service enregistre les noms des malades qui devront rester dehors, pour ne pas aggraver encore les choses.<\/span><\/p>\n

Avant d\u2019\u00eatre appel\u00e9s pour la consultation, les malades doivent faire preuve d\u2019une grande patience. Les personnes \u00e2g\u00e9es et les cas graves pr\u00e9sentant des difficult\u00e9s respiratoires passent en priorit\u00e9. Ils sont orient\u00e9s directement vers les salles d\u2019oxyg\u00e9nation.<\/span><\/p>\n

\u00abNous sommes vraiment d\u00e9bord\u00e9s, avec une trentaine de cas uniquement durant la matin\u00e9e, on n\u2019arrive pas \u00e0 prendre en charge tous les malades ; la structure demeure limit\u00e9e en mati\u00e8re de lits et tout ce que nous pouvons faire est de mieux g\u00e9rer les cas qui se pr\u00e9sentent en fonction de la gravit\u00e9 de leur situation et des sympt\u00f4mes qu\u2019ils pr\u00e9sentent.<\/em><\/span><\/p>\n

M\u00eame l\u2019oxyg\u00e8ne dont nous disposons ne suffit pas pour tout le monde et il faudra bien le g\u00e9rer, ne sachant pas s\u2019il sera disponible dans les prochains jours\u00bb<\/em>, r\u00e9v\u00e8le une source hospitali\u00e8re qui a requis l\u2019anonymat.<\/span><\/p>\n

Des malades appel\u00e9s \u00e0 se confiner\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n

A l\u2019int\u00e9rieur du service, le manque de m\u00e9decins et de param\u00e9dicaux se fait lourdement sentir. Un m\u00e9decin se d\u00e9m\u00e8ne entre les consultations et le suivi des cas mis en observation dans les trois salles r\u00e9serv\u00e9es. Ce qui reste insuffisant au vu du flux de malades arrivant durant la journ\u00e9e. Le m\u00eame m\u00e9decin doit aussi contr\u00f4ler l\u2019\u00e9tat des malades mis sous oxyg\u00e9nation.<\/span><\/p>\n

Les conditions de travail deviennent de plus en plus difficiles. \u00abLes patients dont nous jugeons le cas assez d\u00e9licat sont maintenus en observation, pour les autres, ils seront appel\u00e9s \u00e0 suivre un traitement \u00e0 domicile. C\u2019est ce que nous faisons quotidiennement chaque jour depuis que le nombre des cas a explos\u00e9 dans la wilaya\u00bb<\/em>, explique notre source.<\/span><\/p>\n

D\u2019ailleurs, c\u2019est ce que nous avons constat\u00e9 lors de notre passage \u00e0 l\u2019h\u00f4pital d\u2019El Khroub. \u00abJe me suis pr\u00e9sent\u00e9e en consultation avec une perte de l\u2019odorat et du go\u00fbt, une fi\u00e8vre de 39\u00b0C, des maux de t\u00eate et des courbatures ; le m\u00e9decin a jug\u00e9 que mon cas ne n\u00e9cessite pas une hospitalisation, il m\u2019a prescrit un traitement pour dix jours avec un confinement de 14 jours \u00e0 domicile\u00bb,<\/em> a d\u00e9crit une enseignante.<\/span><\/p>\n

Cette derni\u00e8re fait partie de la majorit\u00e9 des cas qui se pr\u00e9sentent dans les diff\u00e9rents \u00e9tablissements Covid dans les h\u00f4pitaux de Constantine et qui viendront encore allonger la tr\u00e8s longue liste des cas contamin\u00e9s au coronavirus, mais qui ne figurent gu\u00e8re dans les statistiques officielles communiqu\u00e9es.\u00a0<\/span><\/p>\n

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Auteur: Anis Khecheba
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