{"id":106639,"date":"2020-12-07T13:21:00","date_gmt":"2020-12-07T18:21:00","guid":{"rendered":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/les-revelations-du-dr-faouzi-mehdi-ministre-de-la-sante-nous-sommes-fin-prets-pour-engager-la-vaccination\/"},"modified":"2020-12-07T13:21:00","modified_gmt":"2020-12-07T18:21:00","slug":"les-revelations-du-dr-faouzi-mehdi-ministre-de-la-sante-nous-sommes-fin-prets-pour-engager-la-vaccination","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/les-revelations-du-dr-faouzi-mehdi-ministre-de-la-sante-nous-sommes-fin-prets-pour-engager-la-vaccination\/","title":{"rendered":"Les r\u00e9v\u00e9lations du Dr Faouzi Mehdi, ministre de la Sant\u00e9: Nous sommes fin pr\u00eats pour engager la vaccination"},"content":{"rendered":"<p class=\"c3\"><strong>\u00abPlus de deux millions de Tunisiens seront vaccin\u00e9s contre le Covid-19, courant 2021, soit pr\u00e8s de 20% de la population. Le gouvernement y accorde une priorit\u00e9 absolue et nous nous y pr\u00e9parons activement. Il faut courir avec un virus qui galope. On cherche \u00e0 le neutraliser par la pr\u00e9vention, le d\u00e9pistage et la prise en charge des patients. La vaccination ouvre de nouvelles perspectives\u00bb. C\u2019est ce qu\u2019affirme \u00e0 <span class=\"c2\">Leaders<\/span> le ministre de la Sant\u00e9, Dr Faouzi Mahdi. \u00abC\u2019est une tr\u00e8s grande op\u00e9ration, ajoute-t-il, la premi\u00e8re campagne de vaccination dans l\u2019histoire de la Tunisie pour les adultes. Elle est exigeante \u00e0 tous les niveaux, on\u00e9reuse et d\u00e9terminante. D\u2019abord, sur le plan scientifique pour le choix des vaccins, s\u2019agissant d\u2019un virus rebelle et mutant, ce qui exige efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9. Mais aussi sur le plan logistique pour l\u2019acquisition, le transport, le stockage, l\u2019acheminement aux centres de vaccination et la dispensation. Sans oublier la mobilisation du personnel qui y sera affect\u00e9 et la sensibilisation.\u00bb<br \/><\/strong><\/p>\n<p class=\"c3\"><strong>Pour le ministre, le choix du vaccin qui sera acquis, ses exigences sp\u00e9cifiques (cong\u00e9lation \u00e0 -70\u00b0 ou \u00e0 un degr\u00e9 moindre, ou encore une r\u00e9frig\u00e9ration) et son sch\u00e9ma de d\u00e9ploiement seront d\u00e9terminants pour la mise au point finale de la strat\u00e9gie de vaccination. \u00abNous sommes pr\u00eats. C\u2019est important de nous y pr\u00e9parer activement en tenant compte de toutes les contingences et de tous les d\u00e9tails, sans pour autant se pr\u00e9cipiter, tant les donn\u00e9es \u00e9voluent tr\u00e8s vite. Comme nous l\u2019avions fait pour les tests rapides, nous avons fait preuve de discernement, fait le choix n\u00e9cessaire et os\u00e9 quand il l\u2019a fallu, ce qui a \u00e9t\u00e9 probant quant aux tests acquis.\u00bb<br \/><\/strong><\/p>\n<p class=\"c3\"><strong>Comment se fera l\u2019acquisition des vaccins ? Un seul type de vaccin ou deux, voire plus ? Sera-t-il obligatoire ou non? Gratuit ou non ? Quels crit\u00e8res de priorisation d\u2019acc\u00e8s aux vaccins ? O\u00f9 aura lieu l\u2019administration des vaccins ? Et qui financera ?<br \/><\/strong><\/p>\n<p class=\"c3\"><strong>Mais aussi quelle prise en charge actuellement des patients et quel renforcement apporter au dispositif en place ?<br \/><\/strong><\/p>\n<p class=\"c3\"><strong>Le Covid-19 ne saurait occulter les autres urgences de sant\u00e9 en Tunisie. Num\u00e9risation, t\u00e9l\u00e9travail, r\u00e9forme des structures hospitali\u00e8res, renflouement de la Cnam et de la Pharmacie centrale, et r\u00e9-architecture de regroupement des entit\u00e9s sp\u00e9cialis\u00e9es : le ministre de la Sant\u00e9 n\u2019a \u00e9lud\u00e9 aucune question.<br \/><\/strong><\/p>\n<p class=\"c3\"><strong>Interview.<\/strong><\/p>\n<p><span class=\"c4\"><span class=\"c2\"><strong>Commen\u00e7ons par l\u2019acquisition des vaccins. O\u00f9 en est la Tunisie?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p>Nous avons une commission vaccin au minist\u00e8re qui est en charge non seulement de la veille scientifique mais aussi des aspects logistique et op\u00e9rationnel. Nous sommes en contact permanent avec les \u00e9quipes de l\u2019OMS et de l\u2019initiative Covax en charge de cette question, pour suivre au quotidien ce qui se passe sur la sc\u00e8ne internationale et y proc\u00e9der. Ainsi qu\u2019avec la Banque mondiale quant aux possibilit\u00e9s de financement compl\u00e9mentaire. C\u2019est une pand\u00e9mie tr\u00e8s \u00e9volutive, qui exige une \u00e9troite coordination et une totale synergie. Nous \u00e9tudions \u00e9galement les diff\u00e9rentes offres d\u2019approches re\u00e7ues de la part de grands laboratoires qui ont abouti \u00e0 des vaccins candidats.<\/p>\n<p>Deux fois par semaine, chaque mardi et vendredi, le Chef du gouvernement r\u00e9unit le comit\u00e9 d\u2019\u00e9valuation et de suivi de la situation pand\u00e9mique d\u00e9clench\u00e9e par le Covid-19. Son soutien, en connaisseur, est plein et entier, \u00e0 l\u2019instar de tous les membres du gouvernement et des parties prenantes. Nous sommes d\u00e9termin\u00e9s \u00e0 opposer au virus une riposte dynamique, tant dans la prise en charge des patients contamin\u00e9s que par la vaccination.<\/p>\n<p><span class=\"c4\"><span class=\"c2\"><strong>Combien co\u00fbtera ce vaste programme de vaccination ?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p>Cela d\u00e9pendra du vaccin qui sera choisi et du prix n\u00e9goci\u00e9 qui sera obtenu. La Tunisie agit dans le cadre du programme Covax pilot\u00e9 par l\u2019OMS et pourra b\u00e9n\u00e9ficier des avantages consentis, qu\u2019il s\u2019agisse des quantit\u00e9s, du prix et des d\u00e9lais. Mais la note sera bien lourde. Il n\u2019y a pas que le co\u00fbt du vaccin lui-m\u00eame \u00e0 payer, mais aussi l\u2019ensemble des autres charges du programme, du transport \u00e0 la vaccination. D\u2019ailleurs, nous ne savons pas encore s\u2019il s\u2019agit d\u2019une seule dose ou deux, s\u2019agissant pour certains types de vaccins candidats d\u2019une indispensable dose de rappel.<\/p>\n<p><span class=\"c4\"><span class=\"c2\"><strong>Comment la Tunisie financera-t-elle ces co\u00fbts ?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p>Le vaccin est une priorit\u00e9 pour le gouvernement. Ainsi nous comptons sur nos propres ressources \u00e0 travers le budget de l\u2019Etat, mais aussi nous \u0153uvrons \u00e0 b\u00e9n\u00e9ficier du soutien de nos partenaires ext\u00e9rieurs.<\/p>\n<p>La Banque mondiale a d\u00e9cid\u00e9 d\u2019y pr\u00eater son concours, en apportant un financement appropri\u00e9 pour certaines d\u00e9penses. Une partie sous forme d\u2019aide et l\u2019autre en cr\u00e9dit dans le cadre du soutien \u00e0 des pays. La Tunisie, d\u2019ailleurs, figure en bonne position parmi les pays concern\u00e9s, ce qui renforce notre strat\u00e9gie.<\/p>\n<p>Certains pays donateurs (l\u2019Arabie saoudite, etc.), et la Fondation Bill &amp; Melinda Gates ont annonc\u00e9 l\u2019octroi d\u2019un financement coordonn\u00e9 avec l\u2019OMS au sein de l\u2019initiative Covax. Nous esp\u00e9rons y \u00eatre \u00e9ligibles.<\/p>\n<p><span class=\"c2\"><span class=\"c4\"><strong>Le dossier en vue de b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un acc\u00e8s facile \u00e0 l\u2019initiative Covax et de la Banque mondiale est-il pr\u00eat ?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p>Pour \u00eatre \u00e9ligible \u00e0 ce soutien, des pr\u00e9requis sont exig\u00e9s dans une demande officielle \u00e0 soumettre en parall\u00e8le \u00e0 l\u2019initiative Covax et en m\u00eame temps \u00e0 la Banque mondiale, fin novembre, pour l\u2019une, d\u00e9but d\u00e9cembre, pour l\u2019autre. Notre dossier est fin pr\u00eat !<\/p>\n<p>La facilit\u00e9 Covax, codirig\u00e9e par la Coalition pour l\u2019innovation en faveur de la pr\u00e9paration aux pand\u00e9mies (Cepi) et l\u2019Alliance du vaccin (Gavi), op\u00e8re en \u00e9troite collaboration avec l\u2019OMS. La Banque mondiale, l\u2019Unicef et de nombreuses autres organisations de la soci\u00e9t\u00e9 civile s\u2019y sont jointes. L\u2019objectif est de faciliter un acc\u00e8s rapide aux vaccins reconnus, et d\u2019obtenir des doses fix\u00e9es \u00e0 des prix n\u00e9goci\u00e9s et des financements appropri\u00e9s. Tout en apportant une s\u00e9rie d\u2019appuis techniques quant aux dispositifs logistiques et de vaccination.<\/p>\n<p class=\"c5\"><img decoding=\"async\" src=\"\/uploads\/FCK_files\/Yve.jpg\" alt=\"\" width=\"100%\" vspace=\"5\" hspace=\"5\" align=\"middle\"\/><\/p>\n<p><span class=\"c2\"><span class=\"c4\"><strong>La Tunisie s&rsquo;est-elle dot\u00e9e d\u2019un plan national de vaccination ?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"\/uploads\/FCK_files\/Amel-Ben-Said.jpg\" alt=\"\" width=\"40%\" vspace=\"5\" hspace=\"5\" align=\"right\"\/>Oui ! Et de longue date, avec une exp\u00e9rience probante, depuis le d\u00e9but de l\u2019ind\u00e9pendance, unanimement salu\u00e9e. Un comit\u00e9 technique de vaccination a \u00e9t\u00e9 mis en place en 2010, sous une nouvelle forme (arr\u00eat\u00e9 du 4 mai 2010) et pr\u00e9sid\u00e9 par le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019Institut Pasteur de Tunis.<\/p>\n<p>Avec la pand\u00e9mie de Covid-19, nous l\u2019avons renforc\u00e9 par trois sous-commissions. La premi\u00e8re est compos\u00e9e d\u2019experts en immunologie, en vaccinologie et en virologie et des repr\u00e9sentants des institutions concern\u00e9es. Elle est pr\u00e9sid\u00e9e par le Pr Louzir, directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019Institut Pasteur de Tunis. La deuxi\u00e8me, dirig\u00e9e par le Pr Riadh Daghfous, assure la veille scientifique et la r\u00e9flexion strat\u00e9gique. Quant \u00e0 la troisi\u00e8me, pr\u00e9sid\u00e9e par Dr Amel Bensaid, directrice g\u00e9n\u00e9rale des Soins de sant\u00e9 de base (Dssb), elle est en charge de l\u2019op\u00e9rationnel, c\u2019est-\u00e0-dire la conduite du programme de vaccination. \u0152uvrant en synergie, le travail et le suivi sont quotidiens.<\/p>\n<p><span class=\"c2\"><span class=\"c4\"><strong>Les plans d\u00e9taill\u00e9s sont-ils pr\u00eats ?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p>Absolument ! Nous envisageons tous les d\u00e9tails et param\u00e9trons avec pr\u00e9cision, au fur et \u00e0 mesure des avanc\u00e9es enregistr\u00e9es et des d\u00e9cisions prises. Un plan de d\u00e9ploiement est pr\u00e9par\u00e9 en tenant compte des diff\u00e9rents sc\u00e9narios.<\/p>\n<p><span class=\"c4\"><span class=\"c2\"><strong>Quelles sont les cibles prioritaires \u00e9ligibles \u00e0 la vaccination ?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"\/uploads\/FCK_files\/Riadh-Darghouth.jpg\" alt=\"\" width=\"40%\" vspace=\"5\" hspace=\"5\" align=\"right\"\/>Nous y travaillons sur la base de l\u2019analyse des profils contamin\u00e9s identifi\u00e9s et ceux qui pr\u00e9sentent un risque \u00e0 s\u2019y exposer le plus, en comorbidit\u00e9. Le facteur \u00e2ge est important pour ceux qui ont plus de 65 ans et dont l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 pr\u00e9sente des vuln\u00e9rabilit\u00e9s. Il s\u2019agit dans cette cat\u00e9gorie, des personnes pr\u00e9sentant un risque significatif et pouvant d\u00e9velopper une forme mortelle.\u00a0 Mais, ce n\u2019est pas l\u2019unique crit\u00e8re. Il s\u2019agit de pr\u00e9munir contre le virus le personnel soignant, de divers grades, y compris ceux qui sont en charge de personnes \u00e2g\u00e9es, les effectifs s\u00e9curitaires, de protection civile et militaires, tous ceux qui, de par leurs fonctions, sont indispensables au bon fonctionnement de la soci\u00e9t\u00e9.<\/p>\n<p><span class=\"c2\"><span class=\"c4\"><strong>Des arbitrages seront \u00e0 faire ?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p>N\u00e9cessairement, pour la premi\u00e8re ann\u00e9e. C\u2019est l\u2019une des contraintes du sch\u00e9ma de d\u00e9ploiement des vaccins et de la capacit\u00e9 r\u00e9elle de vaccination. Malgr\u00e9 tous les efforts que nous d\u00e9ploierons, il serait illusoire de pr\u00e9tendre \u00e0 une vaccination g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e en si peu de temps.<\/p>\n<p><span class=\"c4\"><span class=\"c2\"><strong>Comment seront identifi\u00e9es \/ inscrites les personnes consid\u00e9r\u00e9es prioritaires ?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p>Comme indiqu\u00e9 auparavant, le minist\u00e8re de la sant\u00e9 a un savoir-faire en vaccination. Nous envisageons, en plus, pour cette op\u00e9ration de faire appel au digital qui sera d\u2019un grand apport. Nous avons d\u00e9cid\u00e9 d\u2019opter pour une application informatique d\u00e9ploy\u00e9e sur des terminaux mobiles qui sera mise en place dans le cadre de la strat\u00e9gie vaccinale. D\u2019ores et d\u00e9j\u00e0, une start-up qualifi\u00e9e est retenue pour s\u2019en charger. Les populations cibles pourront s\u2019y inscrire en toute facilit\u00e9, en d\u00e9clinant leurs identit\u00e9s, donn\u00e9es sant\u00e9, et autres, ainsi que leurs coordonn\u00e9es, le tout sous le sceau de la protection de leurs donn\u00e9es personnelles. Sur cette base, l\u2019application permettra de scorer les profils et de les prioriser. Elle servira de plateforme pour l\u2019ensemble des \u00e9tapes suivantes, c\u2019est-\u00e0- dire la notification, la prise de rendez-vous et le suivi.\u00a0<\/p>\n<p><span class=\"c4\"><span class=\"c2\"><strong>O\u00f9 sera effectu\u00e9e la vaccination ?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p>L\u00e0 aussi le choix du vaccin qui sera retenu et ses contraintes d\u00e9termineront le d\u00e9ploiement de notre strat\u00e9gie. S\u2019il exige une cong\u00e9lation \u00e0 tr\u00e8s basse temp\u00e9rature, nous devons en tenir compte et pr\u00e9voir des centres de vaccination dot\u00e9s d\u2019\u00e9quipements appropri\u00e9s. Notre objectif, quels que soient les arbitrages quant aux personnes prioritaires, est de couvrir l\u2019ensemble du territoire tunisien, dans une approche \u00ab d\u2019aller vers \u00bb, mais aussi de pr\u00e9voir des sites de convergence bien dimensionn\u00e9s pour respecter la distanciation, et facilement accessibles. Plusieurs options sont en cours d\u2019examen pour les grands centres, comme des espaces de foires et salons, et autres.<\/p>\n<p class=\"c5\"><img decoding=\"async\" src=\"\/uploads\/FCK_files\/Carte(27).jpg\" alt=\"\" width=\"100%\" vspace=\"5\" hspace=\"5\" align=\"middle\"\/><\/p>\n<p><span class=\"c2\"><span class=\"c4\"><strong>La vaccination sera-t-elle obligatoire ?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p>Il ne s\u2019agit pas d\u2019y forcer les Tunisiens. Ne l\u2019oublions pas, c\u2019est un acte m\u00e9dical laiss\u00e9 au consentement du b\u00e9n\u00e9ficiaire. Il s\u2019agit d\u2019une libert\u00e9 individuelle absolue, de droit personnel, ce que nous respectons. Nul n\u2019y sera contraint. C\u2019est aussi de la responsabilit\u00e9 de tout un chacun. Notre r\u00f4le est d\u2019expliquer et de sensibiliser. Tout l\u2019effort de communication sera de les convaincre. Tout comme d\u2019expliquer aux non-prioritaires les raisons des arbitrages rendus n\u00e9cessaires.<\/p>\n<p><span class=\"c2\"><span class=\"c4\"><strong>Ce sera gratuit ?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p>C\u2019est le principe ! Ne l\u2019oublions pas, il s\u2019agit pour le Covid-19 d\u2019une maladie \u00e0 d\u00e9claration obligatoire et transmissible. Jusque-l\u00e0, la Tunisie a toujours dispens\u00e9 les vaccins de base gratuitement et \u00e0 travers ses structures de premi\u00e8re ligne. Nous n\u2019y d\u00e9rogerons pas. Cela nous permettra \u00e9galement de r\u00e9server le quota de vaccins qui sera allou\u00e9 \u00e0 la Tunisie aux b\u00e9n\u00e9ficiaires prioritaires et d\u2019y veiller attentivement.<\/p>\n<p>Mais, rien n\u2019emp\u00eache, dans une deuxi\u00e8me phase, d\u2019envisager une dispensation du vaccin dans les officines priv\u00e9es dans le cadre de la continuit\u00e9 et de la proximit\u00e9 des services.<\/p>\n<p><strong>Lire aussi<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.leaders.com.tn\/article\/31029-sante-la-course-au-vaccin-la-tunisie-est-elle-prete\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Sant\u00e9 &#8211; La course au vaccin: La Tunisie est-elle pr\u00eate ?<\/a><br \/>\u00a0<\/p>\n<p>Auteur:<br \/>\n<a href=\"https:\/\/www.leaders.com.tn\/article\/31046-les-revelations-du-dr-faouzi-mehdi-ministre-de-la-sante-nous-sommes-fin-prets-pour-engager-la-vaccination\">Cliquez ici pour lire l&rsquo;article depuis sa source.<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00abPlus de deux millions de Tunisiens seront vaccin\u00e9s contre le Covid-19, courant 2021, soit pr\u00e8s de 20% de la population. 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