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Alors que la pand\u00e9mie continue ses ravages et qu\u2019on nous annonce la d\u00e9couverte d\u2019une autre souche du SARS-COV-2, encore plus contagieuse, en Italie comme dans le reste de l\u2019Europe, commen\u00e7ait le 27 d\u00e9cembre 2020, la campagne de vaccination contre la Covid-19.<\/p>\n
Ce fut un V-day durant lequel a d\u00e9marr\u00e9 l’inoculation du vaccin produit par le laboratoire Pfizer. Le Royaume-Uni d\u00e9j\u00e0 en avance par rapport \u00e0 la communaut\u00e9 europ\u00e9enne sur le vaccin de Pfizer, vient en outre, de donner le feu vert au vaccin du Laboratoire Astra Zeneca. Comme d\u2019habitude, les pol\u00e9miques n\u2019ont pas manqu\u00e9 dans ce monde globalis\u00e9 o\u00f9 l\u2019information passe \u00e0 la v\u00e9locit\u00e9 de la lumi\u00e8re et o\u00f9 chacun peut s\u2019informer \u00e0 sa mani\u00e8re gr\u00e2ce \u00e0 internet sauf qu\u2019avec l\u2019intelligence artificielle et les algorithmes parfois le lecteur risque de ne pas recevoir toujours l\u2019information de fa\u00e7on neutre.<\/p>\n
Beaucoup de personnes sont dubitatifs sur l\u2019efficacit\u00e9 du vaccin anticovid et ont exprim\u00e9 leur intention de ne pas se vacciner. Comme toujours les messages n\u00e9gatifs circulent mieux et les th\u00e9ories complotistes trouvent un auditoire r\u00e9ceptif.<\/p>\n
Personnellement, je suis d\u00e9cid\u00e9, en ma qualit\u00e9 de m\u00e9decin ayant un acc\u00e8s prioritaire au vaccin, \u00e0 me faire vacciner.\u00a0pourquoi ?<\/p>\n
D\u2019abord, j\u2019ai envie de reprendre une vie normale apr\u00e8s une ann\u00e9e pendant laquelle j\u2019\u00e9tais parmi les soldats de la premi\u00e8re ligne en Italie et t\u00e9moin de d\u00e9c\u00e8s de personnes contamin\u00e9es par de la Covid-19. J\u2019ai notamment vu des malades souffrant d\u2019une grande difficult\u00e9 \u00e0 respirer, malgr\u00e9 un apport important d\u2019oxyg\u00e8ne et j\u2019ai m\u00eame perdu des coll\u00e8gues.<\/p>\n
Par ailleurs, beaucoup de personnes atteintes d\u2019autres maladies et surtout du cancer,\u00a0 n\u2019ont pas eu la chance de pouvoir \u00eatre op\u00e9r\u00e9es \u00e0 temps, ce qui a g\u00e9n\u00e9r\u00e9 des retards pr\u00e9judiciables \u00e0 leurs chances de gu\u00e9rison.<\/p>\n
Pour cela et bien d\u2019autres raisons, il faudrait revenir absolument \u00e0 une activit\u00e9 normale d\u2019un H\u00f4pital Covid Free. Apr\u00e8s presque une ann\u00e9e enti\u00e8re de restrictions, j’ai envie comme tout humain de vivre normalement.Je me vaccinerai aussi, parce que je crois au progr\u00e8s de la science et de la m\u00e9decine, et appr\u00e9cie \u00e0 leur juste valeur les prouesses scientifiques et techniques accomplies par les chercheurs, en r\u00e9ponse \u00e0 une crise \u00e9pid\u00e9mique majeure.
Pour cela j\u2019essayerai de r\u00e9pondre, dans ce qui suit, \u00e0 quelques questions concernant la vaccination contre ce virus de la Covid-19.<\/p>\n
1- Quels sont les diff\u00e9rents types de vaccin ?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n jusqu\u2019\u00e0 ce jour, il y a les vaccins chinois et russes dont on sait qu\u2019ils sont compos\u00e9s de virus att\u00e9nu\u00e9s sans \u00e9tudes ou statistiques claires publi\u00e9es et les vaccins occidentaux, notamment ceux produits, par les laboratoires Pfizer-BioNtech et Moderna qui sont des vaccins \u00e0 ARN messager.<\/p>\n Celui de Astra Zeneca utilise en revanche,\u00a0 un vecteur viral att\u00e9nu\u00e9. Bient\u00f4t, vont arriver les vaccins produits par les laboratoires Johnson and\u00a0 Johnson\u00a0 et Sanofi.<\/p>\n L\u2019utilisation de L\u2019ARN messager synth\u00e9tis\u00e9 au laboratoire est en fait la vraie innovation dans le monde de la vaccination. L\u2019ARN messager introduit dans le corps humain par l\u2019injection du vaccin est un code g\u00e9n\u00e9tique \u00e9ph\u00e9m\u00e8re codant la production d\u2019une prot\u00e9ine virale non pathog\u00e8ne puisque isol\u00e9e et ind\u00e9pendante du virus lui-m\u00eame.<\/p>\n Cette prot\u00e9ine virale compl\u00e8tement inoffensive sera ing\u00e9r\u00e9e par nos macrophages (cellules immunitaires) qui vont l’exposer sur leurs surfaces membranaires, afin de la pr\u00e9senter \u00e0 d\u2019autres cellules immunitaires encore plus sp\u00e9cialis\u00e9es, notamment dans l\u2019archivage de la m\u00e9moire immunitaire et la production des anticorps (lymphocytes).<\/p>\n Nos lymphocytes vont ainsi, pouvoir\u00a0 produire les anticorps sp\u00e9cifiques capables de reconna\u00eetre et de se lier aux m\u00eames prot\u00e9ines virales, au cas o\u00f9 le sujet vaccin\u00e9 entrera en contact avec le virus de la Covid-19, ce qui va permettre la neutralisation du virus.<\/p>\n En ce qui concerne le vaccin \u00e0 ARN messager, il y a lieu de signaler qu\u2019il n\u00e9cessite des temp\u00e9ratures tr\u00e8s basses pour sa conservation -70 \u00b0C pour la Pfizer et -20 pour la Moderna, ce qui constitue une contrainte non n\u00e9gligeable au niveau de la logistique concernant sa conservation et sa distribution, avec la n\u00e9cessit\u00e9 du respect de la cha\u00eene de froid lors de son transport.<\/p>\n 2- Qui Valide ces vaccins?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n Ces vaccins de Pfizer-BioNtech et de Moderna ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 valid\u00e9s aux \u00c9tats-Unis par l\u2019agence Food and Drug Administration FDA, alors qu\u2019en Europe par l\u2019Agence Europ\u00e9enne pour les M\u00e9dicaments EMA. Ce sont ces autorit\u00e9s qui recueillent toutes les donn\u00e9es envoy\u00e9es par les laboratoires concernant l\u2019exp\u00e9rimentation sur l\u2019homme.<\/p>\n 3- Pourquoi une mise au point du vaccin, en si peu de temps?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n D\u2019habitude les temps de production d\u2019un nouveau vaccin sont tr\u00e8s longs et beaucoup de gens septiques \u00e9mettent des doutes, au devant des d\u00e9lais raccourcis.<\/p>\n Il faut rappeler tout d\u2019abord, que l\u2019id\u00e9e de la technique a \u00e9t\u00e9 \u00e9voqu\u00e9 durant l\u2019\u00e9pid\u00e9mie SARS\u00a0 et devant la gravit\u00e9 de la situation pand\u00e9mique et tous ses effets n\u00e9fastes les \u00c9tats ont consenti de gros efforts financiers et de consid\u00e9rables sommes\u00a0 ont \u00e9t\u00e9 investies dans une recherche fruit d\u2019une vaste collaboration scientifique.<\/p>\n Ensuite, il y a lieu de signaler que le raccourcissement des d\u00e9lais, s\u2019est accompli \u00e0 la faveur de la r\u00e9alisation contemporaine des deux premi\u00e8res phases de l\u2019exp\u00e9rimentation, ce qui a respect\u00e9 le d\u00e9roulement normal de la \u00abphase III\u00bb clinique et a m\u00eame garanti une plus ample s\u00e9curit\u00e9, \u00e0 travers notamment,\u00a0 le recrutement d\u2019un nombre beaucoup plus \u00e9lev\u00e9 de volontaires que ne l\u2019exigerait le protocole.<\/p>\n 4- Dur\u00e9e d\u2019efficacit\u00e9<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n On parle d\u2019une dur\u00e9e d\u2019immunit\u00e9 de 8 mois avec n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019injection de doses \u00e0 trois semaines d\u2019intervalle d\u2019o\u00f9 les difficult\u00e9s et les r\u00e9ticences. Des Param\u00e8tres d\u2019immunit\u00e9s sont \u00e0 suivre chez les sujets vaccin\u00e9s.<\/p>\n 5- Effets secondaires<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n Jusqu\u2019\u00e0 aujourd\u2019hui presque 4 millions de personnes ont \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9s (dont le nouveau pr\u00e9sident USA) aucun effet ind\u00e9sirable majeur a \u00e9t\u00e9 not\u00e9. Durant les phases de l\u2019exp\u00e9rimentation on a bien signal\u00e9 des allergies, une fatigue musculaires, douleurs au point d\u2019injection ou douleurs articulaires, aussi 1 cas sur mille de faiblesse musculaire faciale temporaire.<\/p>\n 6- Immunit\u00e9 de population -Herd Immunity-<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n C\u2019est quand une population est suffisamment immunis\u00e9e pour \u00e9viter la transmission\u00a0 du virus et la contr\u00f4ler. On parle du chiffre de 80% d\u2019ou l\u2019importance d\u2019une vraie campagne de vaccination et une bonne adh\u00e9siondes citoyens pour vaincre ensemble la transmission de la maladie.<\/p>\n 7- Qu\u2019en est-il\u00a0 de l’efficacit\u00e9 des vaccins de la nouvelle souche Covid ?<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n La dangerosit\u00e9 de la nouvelle souche r\u00e9side dans son pouvoir de contagiosit\u00e9, d\u2019o\u00f9 le risque d\u2019avoir plus de malades et de rendre caduques et inutiles toutes les astreintes et les restrictions auxquelles on a souscrit de gr\u00e9 ou force, et ce, en d\u00e9pit de tous les efforts et tous les sacrifices, jusqu\u2019ici consentis.<\/p>\n Pour toutes ces raisons et bien d\u2019autres encore, il faudrait absolument se vacciner, d\u2019autant plus, qu’il n\u2019y a pas de preuves pouvant \u00e9carter l\u2019efficacit\u00e9 du nouveau vaccin \u00e0 ARN messager contre la nouvelle souche mutante du SARS-COV-2 Une campagne r\u00e9ussie de vaccination r\u00e9duirait d\u2019une mani\u00e8re significative la propagation de la pand\u00e9mie et nous rendra \u00e0 un\u00a0 minimum trend de notre vie quotidienne normale.<\/p>\n L\u00e0 je me pose la question pourquoi notre gouvernement tunisien n\u2019a pas pu n\u00e9gocier l\u2019acquisition du vaccin avant le mois d\u2019avril car chaque jour de perdu veut dire de nouveaux positifs et de nouvelles victimes avec tout le sur plus de co\u00fbt\u00a0 humain et mat\u00e9riel. Rien ne vaut la pr\u00e9vention.<\/p>\n
Bien au contraire, le vaccin sera toujours efficace quelque soit la mutation pourvue qu\u2019elle ne soit pas majeure au point d’affecter la polyvalence des anticorps produits par ce genre de vaccin, ce qui semble le cas des souches mutantes jusqu\u2019ici d\u00e9nombr\u00e9es et d\u00e9j\u00e0 analys\u00e9es.<\/p>\n