{"id":113460,"date":"2021-03-21T07:00:00","date_gmt":"2021-03-21T11:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/gestion-des-pandemies-et-creation-du-haut-conseil-scientifique-one-health\/"},"modified":"2021-03-21T07:00:00","modified_gmt":"2021-03-21T11:00:00","slug":"gestion-des-pandemies-et-creation-du-haut-conseil-scientifique-one-health","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/gestion-des-pandemies-et-creation-du-haut-conseil-scientifique-one-health\/","title":{"rendered":"Gestion des pand\u00e9mies et cr\u00e9ation du Haut Conseil Scientifique One Health"},"content":{"rendered":"

\"\"\/Pr Hafedh Abdelmelek –<\/em><\/span><\/strong><\/span> Le concept \u00ab One Health \u00bb ou \u00ab une seule sant\u00e9 \u00bb est une entit\u00e9 du concept One Nature One Emotion One Health & Harmony (Abdelmelek et al, 2020 ; 2021), est mis en avant depuis le d\u00e9but des ann\u00e9es 2000 et surtout durant la pr\u00e9sente pand\u00e9mie Covid-19. La prise de conscience de l\u2019importance de l\u2019enseignement et de la compr\u00e9hension des zoonoses contribuera \u00e0 mettre l\u2019accent sur la pr\u00e9sence des liens \u00e9troits entre la sant\u00e9 humaine, la sant\u00e9 animale et la sant\u00e9 de l\u2019environnement dans le cadre de l\u2019\u00e9cologique globale. Le concept vise \u00e0 promouvoir une lecture analogique de la nature et soutenir les approches pluridisciplinaires dans le domaine biom\u00e9dical et environnemental.\u00a0<\/p>\n

La majorit\u00e9 des maladies humaines infectieuses sont d\u2019origines animales. La lecture historique des pand\u00e9mies, comme la covid-19, les virus Ebola, la grippe aviaire ou encore le Sida, met en commun la composante animale dans l\u2019\u00e9tio-pathog\u00e9nie des maladies humaines. Le nombre d\u2019\u00e9pid\u00e9mies au niveau mondial a augment\u00e9 suite aux chevauchements des diff\u00e9rents biotopes et interfaces: biotopes sauvage, domestique et urbain ce qui a pouss\u00e9 les cliniciens et les scientifiques de proposer un accord One Health entre OMS, OIE et FAO.<\/p>\n

1. Le concept One Health<\/strong><\/span><\/p>\n

La sant\u00e9 humaine, animale, et environnementale est la r\u00e8gle et la maladie est l\u2019exception. Il faut former les diff\u00e9rents acteurs de la sant\u00e9 pour travailler dans le domaine de la promotion de la sant\u00e9 au sens physiologique et non pas au sens pathologique. La pathologie doit \u00eatre un processus accidentel non li\u00e9 \u00e0 une vie normale en harmonie avec les diff\u00e9rentes composantes (Nature, v\u00e9g\u00e9taux, animaux, Homme). Le clinicien doit prot\u00e9ger le capital sant\u00e9 et \u00e9viter le basculement des syst\u00e8mes biologiques en direction du d\u00e9veloppement des maladies. Dans ce contexte, le principe de l’approche One Health trouve ses lettres de noblesses dans la gestion de la pand\u00e9mie Covid-19.<\/p>\n

Conform\u00e9ment au concept One Health, la sant\u00e9 ne se d\u00e9coupe pas en tranches; sant\u00e9 de la nature, sant\u00e9 des v\u00e9g\u00e9taux, sant\u00e9 des microorganismes, sant\u00e9 des animaux, et sant\u00e9 de l\u2019Homme. Le concept One Health propose de faire travailler ensemble les diff\u00e9rentes institutions: Minist\u00e8re de l\u2019Environnement, Minist\u00e8re de l\u2019Agriculture et de la P\u00eache et des Ressources hydrauliques, Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 (Animale & Humaine), Minist\u00e8re de l\u2019Enseignement Sup\u00e9rieur et de la Recherche Scientifique, les Think Tank et les les agences de l\u2019ONU. Il faut cr\u00e9er un consortium de m\u00e9tiers exer\u00e7ants dans le domaine de la sant\u00e9, de la Nature, et de l\u2019Environnement: m\u00e9decins, m\u00e9decins v\u00e9t\u00e9rinaires, biologistes, math\u00e9maticiens, ing\u00e9nieurs, scientifiques, philosophes, artistes\u2026etc.<\/p>\n

L\u2019actualit\u00e9 de la Covid-19 et la pr\u00e9sence du SARS-CoV-2 dans les eaux us\u00e9es et l\u2019environnement vient conforter la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une telle approche One Health. Le Danemark a proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 l\u2019abattage de la totalit\u00e9 des visons d\u2019\u00e9levage contamin\u00e9s par le SARS-CoV-2 sur son sol, soit 15 millions de b\u00eates. La raison est une mutation du coronavirus d\u00e9tect\u00e9e chez ces animaux et transmise \u00e0 une douzaine de personnes. La lutte contre la pand\u00e9mie va donc bien au-del\u00e0 de la m\u00e9decine humaine. Selon le concept One Health l\u2019estimation du co\u00fbt de la non qualit\u00e9 en sciences biom\u00e9dicales et de la nature est plus important : \u2019le co\u00fbt de la pr\u00e9vention et de la r\u00e9duction des risques de pand\u00e9mies est nettement inf\u00e9rieur au co\u00fbt de la r\u00e9ponse \u00e0 ces pand\u00e9mies.<\/p>\n

L\u2019approche One Health s\u2019applique \u00e0 la conception et la mise en \u0153uvre de programmes, de politiques, l\u00e9gislations et travaux de recherche pour lesquels plusieurs secteurs communiquent et collaborent en vue d\u2019am\u00e9liorer les r\u00e9sultats en mati\u00e8re de sant\u00e9 publique. Sur le plan national, il faut toujours impliquer les acad\u00e9miciens, les experts, les diff\u00e9rents acteurs dans la r\u00e9solution des crises sanitaires, sociales, \u00e9conomiques\u2026etc. La pr\u00e9sente d\u00e9marche aide \u00e0 mieux appr\u00e9hender, anticiper et g\u00e9rer l\u2019irruption de nouvelles crises sanitaires, sociales, et \u00e9conomiques\u2026etc et surtout impliquer tous les Think Tank du pays et surtout rendre l\u2019administration perm\u00e9able au savoir \u00e0 l\u2019image des pays d\u00e9velopp\u00e9s.<\/p>\n

2. Importance de l\u2019anticipation dans la gestion des pand\u00e9mies<\/strong><\/span><\/p>\n

La vision One Health est rarement adopt\u00e9e par les d\u00e9cideurs, comme l\u2019a mis en lumi\u00e8re la gestion chaotique de la pand\u00e9mie de la Covid-19. Alors que l\u2019\u00e9mergence de nouvelles pand\u00e9mies d\u2019origine zoonotique avait \u00e9t\u00e9 maintes fois pr\u00e9dite par la communaut\u00e9 scientifique. Dans la vision \u00ab One Health \u00bb, la pand\u00e9mie induite par le SARS-CoV-2 est la cons\u00e9quence directe et pr\u00e9visible de la mondialisation.<\/p>\n

L\u2019approche One Health appelle \u00e0 renouveler notre vision de la sant\u00e9. Cela commence par la reconnaissance de l\u2019interd\u00e9pendance du bien-\u00eatre des \u00eatres vivants et de leurs \u00e9cosyst\u00e8mes r\u00e9ciproques. La sant\u00e9 est un \u00e9tat de bien-\u00eatre global partag\u00e9 par les hommes, les animaux et les \u00e9cosyst\u00e8mes. La sant\u00e9, v\u00e9cue par chacun et partag\u00e9e par tous, est une priorit\u00e9 pour les populations du monde. L\u2019approche \u00ab One Health \u00bb invite \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir aux liens entre la biodiversit\u00e9, reflet d\u2019un \u00e9cosyst\u00e8me en bonne sant\u00e9, et les sant\u00e9s humaine et animale. Ces liens sont tangibles dans le domaine de la nutrition : la biodiversit\u00e9 est essentielle \u00e0 une production agricole vari\u00e9e et durable qui permet des r\u00e9gimes alimentaires riches en nutriments.<\/p>\n

3. La mise en \u0153uvre du concept one Health<\/strong><\/span><\/p>\n

One Health ou \u00ab une seule sant\u00e9 \u00bb est une approche int\u00e9gr\u00e9e de la sant\u00e9 qui met l\u2019accent sur les interactions entre les plantes, les microorganismes, les animaux, les humains et leurs divers environnements et surtout l\u2019eau. Le concept One Health a pour but d\u2019am\u00e9liorer la sant\u00e9 et le bien-\u00eatre gr\u00e2ce \u00e0 la pr\u00e9vention des risques et l\u2019att\u00e9nuation des effets des crises qui proviennent de l\u2019interface entre procaryotes-eucaryotes et leurs \u00e9cosyst\u00e8mes. Le concept One Health vise \u00e0 rendre le globe plus s\u00fbr, en renfor\u00e7ant les capacit\u00e9s des scientifiques et des cliniciens \u00e0 pr\u00e9voir, d\u00e9tecter et r\u00e9pondre aux \u00e9pid\u00e9mies comme la Covid-19. Compte tenu des enjeux sanitaires, \u00e9conomiques et environnementaux li\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e9mergence et la r\u00e9\u00e9mergence de certaines pathologies dont les zoonoses en Tunisie et dans le monde, il y a int\u00e9r\u00eat \u00e0 renforcer la collaboration multisectorielle entre la sant\u00e9 humaine, animale, et v\u00e9g\u00e9tale et les autres secteurs de l\u2019environnement.<\/p>\n

Le concept One Health doit favoriser l\u2019\u00e9mergence des modules d\u2019enseignement des sciences des Interfaces (v\u00e9g\u00e9taux, microorganismes, animaux et v\u00e9g\u00e9taux) dans les Universit\u00e9s des Sciences et des Lettres, les Ecoles d\u2019Ing\u00e9nieurs, les Ecoles de M\u00e9decine V\u00e9t\u00e9rinaire, et les Facult\u00e9s de M\u00e9decines. La pr\u00e9sente d\u00e9marche n\u00e9cessitera un plus grand engagement politique et surtout un d\u00e9cloisonnement entre les diff\u00e9rents secteurs du d\u00e9veloppement.<\/p>\n

L\u2019urgence qui accompagne la gestion de la pand\u00e9mie Covid-19 nous oblige:<\/p>\n

\u2022<\/strong><\/span> La Cr\u00e9ation du Haut Conseil Scientifique One Health en Tunisie, qui aurait pour vocation de chapeauter l\u2019ensemble des acteurs et des disciplines biom\u00e9dicales et naturelles.<\/p>\n

\u2022<\/strong><\/span> Restructurer la formation biom\u00e9dicale et de la nature selon le concept One Health.<\/p>\n

\u2022<\/strong><\/span> Institutionnaliser le concept One Health.<\/p>\n

\u2022<\/strong><\/span> Fusionner tous les acteurs de la sant\u00e9 dans un seul Minist\u00e8re qui \u0153uvre \u00e0 la promotion de la sant\u00e9 et non pas de la pathologie.<\/p>\n

Pr Hafedh Abdelmelek<\/strong>
Universit\u00e9 de Carthage, Facult\u00e9 des Sciences de Bizerte, Tunisie
Acad\u00e9mie Tunisienne des Sciences, des Lettres et des Arts, Carthage, Tunisie<\/em><\/span><\/p>\n

Auteur:
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