{"id":113691,"date":"2021-03-25T10:34:44","date_gmt":"2021-03-25T14:34:44","guid":{"rendered":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/tuberculose-plus-de-29-000-cas-detectes-au-maroc-en-2020\/"},"modified":"2021-03-25T10:34:44","modified_gmt":"2021-03-25T14:34:44","slug":"tuberculose-plus-de-29-000-cas-detectes-au-maroc-en-2020","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/tuberculose-plus-de-29-000-cas-detectes-au-maroc-en-2020\/","title":{"rendered":"Tuberculose : Plus de 29.000 cas d\u00e9tect\u00e9s au Maroc en 2020"},"content":{"rendered":"
\"Tuberculose<\/figure>\n

Le minist\u00e8re lance l\u2019extension du plan strat\u00e9gique national de pr\u00e9vention<\/span> et de contr\u00f4le 2021-2023<\/strong><\/p>\n

La tuberculose continue de faire des ravages au Maroc. Selon les derni\u00e8res statistiques du minist\u00e8re de la sant\u00e9 publi\u00e9es \u00e0 l\u2019occasion de la journ\u00e9e mondiale de lutte contre la tuberculose, un total de 29 018 cas de tuberculose a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9 et mis sous traitement en 2020. La tuberculose demeure un probl\u00e8me de sant\u00e9 fortement influenc\u00e9 par les d\u00e9terminants sociaux, \u00e9conomiques et environnementaux de la sant\u00e9. Cette maladie est fortement concentr\u00e9e au niveau des zones p\u00e9riurbaines des grandes agglom\u00e9rations. Elle est \u00e9galement li\u00e9e \u00e0 l\u2019habitat insalubre, \u00e0 la densit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e des populations, \u00e0 la promiscuit\u00e9, \u00e0 la malnutrition, \u00e0 la pr\u00e9carit\u00e9 et \u00e0 la pauvret\u00e9.<\/p>\n

C\u2019est dans ce contexte que le minist\u00e8re de la sant\u00e9 lance l\u2019extension du plan strat\u00e9gique national de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le de la tuberculose 2021-2023. Ce plan a pour objectif de r\u00e9duire le nombre de d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s \u00e0 la tuberculose de 60% en 2023 par rapport \u00e0 l\u2019ann\u00e9e 2015. En parfaite coh\u00e9rence avec la strat\u00e9gie mondiale de l\u2019OMS \u00abpour mettre fin \u00e0 la tuberculose\u00bb, ce plan strat\u00e9gique constitue le cadre idoine d\u2019intensification de la lutte contre la tuberculose, selon une approche multisectorielle. Cette approche prend \u00e9galement en consid\u00e9ration le volet des droits de l\u2019Homme, afin d\u2019\u00e9liminer les facteurs de risque et les facteurs socio-\u00e9conomiques consid\u00e9r\u00e9s comme un d\u00e9terminant cl\u00e9 de la propagation de cette maladie.
Le minist\u00e8re signale que le programme national de lutte antituberculeuse a permis de r\u00e9aliser des avanc\u00e9es, en termes d\u2019am\u00e9lioration des taux de couverture par les services de d\u00e9pistage, de diagnostic et de prise en charge, de succ\u00e8s th\u00e9rapeutique maintenu \u00e0 plus de 85% depuis 1995 et, par cons\u00e9quent, de r\u00e9duction de la charge de morbidit\u00e9 et de mortalit\u00e9 de la maladie.<\/p>\n

R\u00e9duction de la maladie chez les moins de 15 ans<\/strong><\/span><\/p>\n

Le minist\u00e8re de la sant\u00e9 a r\u00e9alis\u00e9 des avanc\u00e9es notables en mati\u00e8re de d\u00e9tection et de prise en charge de la tuberculose, aussi bien de l\u2019enfant que de l\u2019adolescent. Cela a permis de r\u00e9duire chez les moins de 15 ans la proportion de tuberculose active de 17 \u00e0 7% et la proportion du complexe primaire cliniquement patent de 12 \u00e0 1%, entre 1980 et 2019. N\u00e9anmoins, il faut reconna\u00eetre que la prise en charge de la tuberculose de l\u2019enfant et de l\u2019adolescent pr\u00e9sente encore des insuffisances. Pour rem\u00e9dier \u00e0 cette situation, le minist\u00e8re avait proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9laboration d\u2019un guide national de prise en charge de la tuberculose chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent au profit des professionnels de sant\u00e9.<\/p>\n

Au Maroc, la tranche d\u2019\u00e2ge de moins de 15 ans qui comptait 17% des cas notifi\u00e9s de tuberculose en 1980, ne compte plus que 7% en 2019, alors que celle des cas \u00e2g\u00e9s de 45 ans et plus a augment\u00e9 de 16,6% en 1980 \u00e0 30.2% en 2019. En 2019, 2081 cas de TB ont \u00e9t\u00e9 notifi\u00e9s chez les personnes \u00e2g\u00e9es de moins de 15 ans ; la forme extra-pulmonaire \u00e9tait la plus fr\u00e9quente et repr\u00e9sentait 81% des cas avec une forte pr\u00e9dominance de la localisation ganglionnaire (45% des cas). En moyenne, 20 \u00e0 25% des enfants sont infect\u00e9s \u00e0 leur domicile apr\u00e8s exposition \u00e0 un cas de TB pulmonaire (TP).<\/p>\n

La proportion des infect\u00e9s ayant d\u2019embl\u00e9e des signes de tuberculose maladie (TM) varie avec l\u2019\u00e2ge de l\u2019enfant et peut d\u00e9passer 40% chez les moins de cinq ans. Selon le minist\u00e8re de la sant\u00e9, la tuberculose de l\u2019enfant, tout comme la tuberculose de l\u2019adulte, reste une maladie sociale favoris\u00e9e par les conditions socio-\u00e9conomiques d\u00e9favorables : pauvret\u00e9, pr\u00e9carit\u00e9, faible revenu, les enfants sans abri; les mauvaises conditions d\u2019habitat (logement mal ventil\u00e9, mal \u00e9clair\u00e9, surpeupl\u00e9). Il faut aussi signaler les mauvaises conditions de vie et d\u2019hygi\u00e8ne; la malnutrition ainsi que la consommation de produits laitiers non pasteuris\u00e9.<\/p>\n

\n

Covid -19 : Baisse des performances de d\u00e9tection et difficult\u00e9s d\u2019acc\u00e8s<\/strong><\/span><\/p>\n

En 2020, la pand\u00e9mie du Covid-19 a repr\u00e9sent\u00e9 une v\u00e9ritable menace pour la lutte antituberculeuse \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale. Selon les donn\u00e9es pr\u00e9liminaires issues de plus de 80 pays que l\u2019OMS a compil\u00e9es, le nombre de personnes ayant b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de soins contre la tuberculose aurait baiss\u00e9 de 1,4 million en 2020 par rapport \u00e0 2019, soit une r\u00e9duction de 21%. Les pays pr\u00e9sentant les \u00e9carts relatifs les plus importants sont l\u2019Indon\u00e9sie (42%), l\u2019Afrique du Sud (41%), les Philippines (37%) et l\u2019Inde (25%). Les mod\u00e9lisations de l\u2019OMS laissent entrevoir qu\u2019il y aurait des centaines de milliers de d\u00e9c\u00e8s suppl\u00e9mentaires dus \u00e0 la tuberculose entre 2021 et 2025, en raison de la baisse des performances de d\u00e9tection et des difficult\u00e9s d\u2019acc\u00e8s aux soins antituberculeux.<\/p>\n<\/div>\n

Auteur: Laila Zerrour
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