{"id":133508,"date":"2021-11-20T04:18:02","date_gmt":"2021-11-20T09:18:02","guid":{"rendered":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/cote-divoire-maintien-du-tiers-payant-des-assurances-sante-en-depit-des-deficits\/"},"modified":"2021-11-20T04:18:02","modified_gmt":"2021-11-20T09:18:02","slug":"cote-divoire-maintien-du-tiers-payant-des-assurances-sante-en-depit-des-deficits","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/cote-divoire-maintien-du-tiers-payant-des-assurances-sante-en-depit-des-deficits\/","title":{"rendered":"C\u00f4te d\u2019Ivoire: maintien du tiers payant des assurances sant\u00e9 en d\u00e9pit des d\u00e9ficits"},"content":{"rendered":"
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L’Association des soci\u00e9t\u00e9s des assurances de C\u00f4te d’Ivoire (ASA-CI), a d\u00e9cid\u00e9 vendredi, \u00e0 l’issue des \u00e9tats g\u00e9n\u00e9raux de l’assurance maladie, de maintenir le syst\u00e8me de tiers payant, en d\u00e9pit d’un d\u00e9ficit structurel de 43 milliards Fcfa ces 11 derni\u00e8res ann\u00e9es.<\/p>\n

Des \u00e9tudes, selon le pr\u00e9sident de l’ASACI, Mamadou Kon\u00e9, ont montr\u00e9 \u00ab\u00a0ces derni\u00e8res ann\u00e9es que les contrats d’assurance maladie sont d\u00e9ficitaires; les contacts se caract\u00e9risent par un d\u00e9ficit structurel qui est de l’ordre de 43 milliards Fcfa sur les 11 derni\u00e8res ann\u00e9es\u00a0\u00bb.\u00a0<\/p>\n

\u00ab\u00a0La d\u00e9cision a \u00e9t\u00e9 prise de ne pas suspendre le tiers payant, donc les Ivoiriens peuvent \u00eatre rassur\u00e9s puisque nous avons r\u00e9tabli la confiance avec les cliniques\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 M. Mamadou Kon\u00e9 \u00e0 la presse, en marge des travaux qui ont eu lieu du 16 au 19 novembre 2021. \u00a0<\/p>\n

Le tiers payant est un dispositif permettant \u00e0 un client donn\u00e9 qui b\u00e9n\u00e9ficie d’un cas d’assurance maladie de se rendre dans une clinique priv\u00e9e ou publique et de se faire soigner sans rien d\u00e9bourser selon son contrat, ensuite la clinique adresse la facture \u00e0 la compagnie d’assurance.<\/p>\n

M. Kon\u00e9 a fait observer que l’alternative au tiers payant, c’est que celui qui va \u00e0 la clinique avec sa carte, ne peux pas b\u00e9n\u00e9ficier de la carte illico, il paie la prestation et apr\u00e8s se fait rembourser. Or, il est int\u00e9ressant d’aller sans rien payer et apr\u00e8s l’assureur rembourse.\u00a0<\/p>\n

C’est ce dispositif de tiers payant qui a \u00ab\u00a0gripp\u00e9 le syst\u00e8me compte tenu d’un certain nombre de dysfonctionnements, mais on a compris qu’ on devrait travailler sur ce dispositif pour l’am\u00e9liorer et le maintenir aux c\u00f4t\u00e9s des Ivoiriens\u00a0\u00bb, a-t-il ajout\u00e9. \u00a0<\/p>\n

Pour sa part, Joseph Boguifo, le pr\u00e9sident de l’Association des cliniques priv\u00e9es de C\u00f4te d’Ivoire, a relev\u00e9 que tout a augment\u00e9, l’\u00e9lectricit\u00e9, les \u00e9quipements et les structures de sant\u00e9 n’ont proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 aucun r\u00e9am\u00e9nagement de co\u00fbt, mais pire on leur demande de baisser les co\u00fbts.\u00a0<\/p>\n

Cela, confiera-t-il, \u00ab\u00a0a commenc\u00e9 \u00e0 poser le probl\u00e8me s\u00e9rieux du tiers payant (…) plusieurs fois on est sorti des r\u00e9unions en disant on arr\u00eate le tiers payant, heureusement, aujourd’hui nous arrivons \u00e0 des r\u00e9solutions adapt\u00e9es par tous\u00a0\u00bb.\u00a0<\/p>\n

M. Antoine Debayou, le repr\u00e9sentant du directeur des assurances, a rassur\u00e9 que le ministre de tutelle qui \u00ab\u00a0accorde un int\u00e9r\u00eat particulier au d\u00e9veloppement du secteur des assurances, prendra les mesures idoines pour mat\u00e9rialiser en acte ces r\u00e9solutions et r\u00e9quisitions\u00a0\u00bb.<\/p>\n

L’assurance sant\u00e9 connait la plus forte progression parmi les diff\u00e9rentes branches d’assurances avec une croissance moyenne de 10% durant les cinq derni\u00e8res ann\u00e9es. Cette relative performance contraste avec sa p\u00e9rennit\u00e9 et sa capacit\u00e9 \u00e0 s’\u00e9tendre \u00e0 la majorit\u00e9 de la population.\u00a0<\/p>\n

La plupart des parties prenantes \u00e9prouvent des difficult\u00e9s \u00e0 cr\u00e9er de la valeur pour leurs op\u00e9rations et \u00e0 b\u00e9n\u00e9ficier de l’\u00e9norme potentiel que repr\u00e9sente le secteur. En ce qui concerne les compagnies d’assurances, il appara\u00eet un d\u00e9ficit structurel traduit par un r\u00e9sultat technique d\u00e9ficitaire cumul\u00e9 de l’ordre de 43 Milliards F CFA sur les 11 derni\u00e8res ann\u00e9es.<\/p>\n

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Auteur: APA News
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