{"id":146358,"date":"2022-04-25T14:00:00","date_gmt":"2022-04-25T18:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/un-avant-et-un-apres-covid\/"},"modified":"2022-04-25T14:00:00","modified_gmt":"2022-04-25T18:00:00","slug":"un-avant-et-un-apres-covid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/un-avant-et-un-apres-covid\/","title":{"rendered":"Un avant et un apr\u00e8s Covid"},"content":{"rendered":"
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Le monde des vaccins<\/strong><\/p>\n

Ils n\u2019ont jamais autant fait parler d\u2019eux que depuis la pand\u00e9mie de Covid-19: tour d\u2019horizon du secteur des vaccins, alors que d\u00e9bute la semaine mondiale de la vaccination.
Il existe d\u00e9sormais des vaccins pour plus de 20 maladies potentiellement mortelles et la vaccination permet d\u2019\u00e9viter 2 \u00e0 3 millions de d\u00e9c\u00e8s par an, selon l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS).
Jusqu\u2019au Covid-19, la vaccination concernait le plus souvent des cat\u00e9gories pr\u00e9cises: les enfants (polio\u2026) mais aussi les plus \u00e2g\u00e9s ou les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es, avec par exemple le vaccin contre la grippe. La production annuelle, pr\u00e9-\u00e9pid\u00e9mie, \u00e9tait de 5 milliards de doses\u2026 Auxquelles se sont ajout\u00e9es au moins 11 milliards de doses de vaccin Covid produites en 2021.<\/strong><\/p>\n

Si, pour le coronavirus, un s\u00e9rum a \u00e9t\u00e9 rapidement trouv\u00e9, ce n\u2019est toujours pas le cas pour nombre de maladies infectieuses, comme le VIH. En outre, l\u2019in\u00e9galit\u00e9 vaccinale, mise en \u00e9vidence avec la pand\u00e9mie, concerne d\u2019autres virus ou bact\u00e9ries pathog\u00e8nes. Selon l\u2019Inserm, 140.000 d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s \u00e0 la rougeole ont ainsi \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s dans le monde en 2018, surtout chez des enfants de pays \u00e0 faibles revenus.
Depuis la d\u00e9couverte du premier vaccin anti-variole par le m\u00e9decin britannique Edward Jenner, au 18e si\u00e8cle, la panoplie de s\u00e9rums s\u2019est consid\u00e9rablement \u00e9tendue.
Les plus traditionnels sont les vaccins utilisant la technologie du virus inactiv\u00e9: le virus est tu\u00e9 mais conserve sa capacit\u00e9 \u00e0 induire la cr\u00e9ation d\u2019anticorps (vaccin grippe). La technologie du virus dit att\u00e9nu\u00e9 est proche: l\u2019agent infectieux est affaibli via divers processus chimiques (vaccin ROR: rougeole, oreillons, rub\u00e9ole, etc).<\/p>\n

S\u2019y sont ajout\u00e9es plus r\u00e9cemment d\u2019autres technologies comme les vaccins sous-unitaires, ou encore les vaccins \u00e0 vecteur viral: ces derniers utilisent un ad\u00e9novirus comme \u00ab\u00a0vecteur\u00a0\u00bb pour pr\u00e9senter au syst\u00e8me immunitaire un fragment du virus contre lequel on veut que l\u2019organisme produise des anticorps (vaccin contre Ebola).
Derniers arriv\u00e9s, les vaccins \u00e0 ARN messager, jamais commercialis\u00e9s avant 2020. Avec ce s\u00e9rum, les cellules du corps humain vont \u00eatre amen\u00e9es \u00e0 fabriquer, \u00e0 partir de fragments d\u2019ARN messager inject\u00e9s, un morceau de virus Sars-Cov2 contre lequel elles vont ainsi s\u2019entra\u00eener \u00e0 se d\u00e9fendre.
Traditionnellement, le monde des vaccins \u00e9tait restreint \u00e0 quelques grands laboratoires car les investissements n\u00e9cessaires au d\u00e9veloppement d\u2019un nouveau s\u00e9rum sont tr\u00e8s importants.
\u00ab\u00a0C\u2019\u00e9tait la chasse gard\u00e9e de quelques happy few. L\u2019ARN messager redistribue les cartes\u00a0\u00bb, juge Lo\u00efc Plantevin, expert sant\u00e9 du cabinet de conseil Bain & Company.<\/p>\n

Quatre mastodontes concentraient pr\u00e9-pand\u00e9mie 90% du march\u00e9 en valeur: les am\u00e9ricains Pfizer et Merck, le britannique GSK et le fran\u00e7ais Sanofi. Mais aucun, sauf Pfizer \u2013 uniquement via un partenariat avec la biotech allemande BioNTech -, n\u2019a r\u00e9ussi \u00e0 s\u2019imposer dans la course contre le Covid.
La pand\u00e9mie de Covid-19 a r\u00e9volutionn\u00e9 ce secteur ferm\u00e9 avec l\u2019\u00e9mergence de biotechs comme BioNTech et l\u2019am\u00e9ricaine Moderna, \u00e0 l\u2019origine des premiers vaccins \u00e0 ARN.
Sans oublier les nouvelles r\u00e9gions productrices. Face \u00e0 l\u2019in\u00e9galit\u00e9 d\u2019acc\u00e8s aux doses, l\u2019OMS a lanc\u00e9 un programme visant \u00e0 implanter des sites de vaccins ARN dans six pays d\u2019Afrique d\u00e8s 2024.
D\u2019autres initiatives sont mises en place, par exemple une collaboration entre Drew Weissman, l\u2019un des d\u00e9veloppeurs de la technologie de l\u2019ARN messager, et la Tha\u00eflande, pour donner acc\u00e8s \u00e0 des vaccins aux populations des pays \u00e0 bas revenus.<\/p>\n

Des actions importantes pour la souverainet\u00e9 sanitaire mais envisageables seulement pour la technique de l\u2019ARN messager, estime Lo\u00efc Plantevin, pour qui \u00ab\u00a0les technologies traditionnelles restent, elles, compliqu\u00e9es \u00e0 d\u00e9ployer et \u00e0 d\u00e9localiser\u00a0\u00bb.
Avec le Covid, des milliards de dollars ont irrigu\u00e9 le secteur des maladies infectieuses, souvent moins porteur pour les gros laboratoires que des aires th\u00e9rapeutiques comme l\u2019oncologie.
Depuis, les initiatives se multiplient. Moderna veut notamment faire progresser le d\u00e9veloppement de vaccins ciblant la dengue, Ebola ou le paludisme. Sanofi, qui a enregistr\u00e9 un revers face au Covid, a \u00e9galement lanc\u00e9 des investissements massifs dans les vaccins \u00e0 ARN.
L\u2019ARN messager sera-t-il pour autant la r\u00e9ponse \u00e0 toutes les maladies infectieuses? Verra-t-on bient\u00f4t un vaccin contre le VIH?
\u00ab\u00a0La technologie de l\u2019ARN a encore besoin de temps, avec des am\u00e9liorations\u00a0\u00bb \u00e0 apporter, pr\u00e9vient Lo\u00efc Plantevin. Notamment pour la conservation, point faible de cette technologie.
Toutefois, \u00ab\u00a0la pand\u00e9mie a mis un coup d\u2019acc\u00e9l\u00e9rateur et rappel\u00e9 la n\u00e9cessit\u00e9 de continuer l\u2019innovation dans les vaccins\u00a0\u00bb, ajoute le sp\u00e9cialiste.
Le prix Nobel de m\u00e9decine et virologue Charles Rice le disait \u00e0 l\u2019AFP fin 2020: la crise du Covid a dans tous les cas \u00ab\u00a0vraiment chang\u00e9 la fa\u00e7on dont on fait de la science, pour en faire un effort commun plut\u00f4t que de travailler dans diff\u00e9rents laboratoires, isol\u00e9s, comme on le faisait il y a des ann\u00e9es\u00a0\u00bb.<\/p>\n

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Auteur: M’hammed rahal
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