{"id":70668,"date":"2019-12-19T06:26:31","date_gmt":"2019-12-19T11:26:31","guid":{"rendered":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/la-rupture-de-medicaments-un-danger-pour-la-sante-des-patients\/"},"modified":"2019-12-19T06:26:31","modified_gmt":"2019-12-19T11:26:31","slug":"la-rupture-de-medicaments-un-danger-pour-la-sante-des-patients","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/la-rupture-de-medicaments-un-danger-pour-la-sante-des-patients\/","title":{"rendered":"La rupture de m\u00e9dicaments, un danger pour la sant\u00e9 des patients"},"content":{"rendered":"

Ouardirhi Abdelaziz<\/strong><\/p>\n

Depuis notre ind\u00e9pendance, le secteur de la sant\u00e9 est constamment confront\u00e9 \u00e0 de nombreux probl\u00e8mes qui \u00a0sont multiples et vari\u00e9s. Il peut s\u2019agir des ressources humaines, du financement, des soins, des infrastructures, de la gouvernance, des gr\u00e8ves, de la motivation\u2026 \u00a0Bref, la liste est longue, cependant on parle peu de la rupture de stock de certains m\u00e9dicaments et de leur impact sur la sant\u00e9 des patients. La rupture de stock de certains m\u00e9dicaments peut \u00eatre tr\u00e8s grave, surtout quand il s\u2019agit d\u2019un produit m\u00e9dicamenteux vital<\/strong>.<\/strong><\/p>\n

C\u2019est fut le cas derni\u00e8rement, et plus exactement depuis juillet 2019, de la rupture du Levothyrox,\u00a0m\u00e9dicament vital utilis\u00e9 pour traiter les troubles de la thyro\u00efde. Il est utile de rappeler ici si besoin est, ce que risque un malade qui est priv\u00e9 de son m\u00e9dicament \u00e0 cause d\u2019une rupture de stock. Prenons l\u2019exemple du Levothyrox.<\/p>\n

En cas d\u2019arr\u00eat du Levothyrox, le patient risque d\u2019avoir une hypothyro\u00efdie. Dans ce cas, c\u2019est tout son m\u00e9tabolisme qui en est perturb\u00e9, d\u2019o\u00f9 l\u2019apparition de multiples sympt\u00f4mes associ\u00e9s \u00e0 cette baisse du taux de cette hormone dans l\u2019organisme.<\/p>\n

En outre, le patient va ressentir une fatigue intense, une baisse de la temp\u00e9rature corporelle, une baisse de l\u2019app\u00e9tit, un ralentissement du rythme cardiaque, des douleurs articulaires et musculaires, ainsi que des troubles de la m\u00e9moire et de la concentration, et bien plus encore.<\/p>\n

Il en a \u00e9t\u00e9 de m\u00eame pour les ruptures d\u2019insuline qui avaient mis \u00e0 rude \u00e9preuve de nombreux malades diab\u00e9tiques qui ne savaient plus o\u00f9 donner de la t\u00eate et ce, au moment o\u00f9 les injections d\u2019insuline sont d\u2019une importance vitale, et ne pas les faire c\u2019est s\u2019exposer \u00e0 une mort certaine.<\/p>\n

Rupture de m\u00e9dicament: le parcours du combattant pour le malade<\/strong><\/p>\n

Nombreux sont ceux\u00a0qui se souviennent de la soudaine disparition des rayons des pharmacies de Largactyl et du Nozinan, deux produits tr\u00e8s utilis\u00e9s dans certaines pathologies psychiatriques. S\u2019en est suivie la rupture du Gard\u00e9nal, qui faut \u2013 il le souligner, est un m\u00e9dicament tr\u00e8s utilis\u00e9 dans les crises d\u2019\u00e9pilepsie. Par la suite, il y a eu d\u2019autres m\u00e9dicaments qui n\u2019\u00e9taient pas disponibles, comme certaines insulines pour traiter le diab\u00e8te, et \u00e0 chaque fois, le m\u00eame sc\u00e9nario se r\u00e9p\u00e9tait. Le probl\u00e8me c\u2019est que ces ruptures d\u2019approvisionnement n\u2019\u00e9taient pas partielles, mais totales car ces produits n\u2019\u00e9taient pas disponibles sur le march\u00e9.<\/p>\n

Face \u00e0 ces situations, les pharmaciens essaient de faire du mieux qu\u2019ils peuvent pour aider les patients. Certains pharmaciens contactent eux \u2013 m\u00eames les m\u00e9decins prescripteurs pour trouver une solution particuli\u00e8rement pour les mol\u00e9cules disposant d\u2019une alternative th\u00e9rapeutique, quand le produit est substituable, ce qui n\u2019est pas toujours le cas. Commence alors un vrai parcours du combattant pour le malade et sa famille. Tout le monde cherche ici et l\u00e0 le produit prescrit. Certains, qui ont des connaissances et des moyens, n\u2019h\u00e9sitent pas \u00e0 voir sous d\u2019autres cieux.<\/p>\n

A qui incombe la responsabilit\u00e9?<\/strong><\/p>\n

Quoiqu\u2019il en soit, la question des ruptures de stock des m\u00e9dicaments ne doit pas exister. Il en va de la sant\u00e9 des patients. C\u2019est parfois une question de vie ou de mort. C\u2019est d\u2019autant plus vrai quand c\u2019est un produit m\u00e9dicamenteux vital comme par exemple l\u2019insuline ou un vaccin, un s\u00e9rum, hormones\u2026<\/p>\n

Les principaux responsables de ces ruptures de stock sont les fabricants qui ont le devoir et l\u2019obligation de mettre sur le march\u00e9 national, les quantit\u00e9s suffisantes de m\u00e9dicaments n\u00e9cessaires aux traitements de toutes les maladies. Cette responsabilit\u00e9 est clairement explicit\u00e9e par la l\u00e9gislation des m\u00e9dicaments qui oblige les diff\u00e9rents laboratoires de m\u00e9dicaments \u00e0 d\u00e9tenir continuellement un stock qui est \u00e9quivalent \u00e0 trois mois de consommation de chaque produit. Il s\u2019agit de stocks de s\u00e9curit\u00e9 d\u00e9finis par l\u2019arr\u00eat\u00e9 du 12 Juin 2002.<\/p>\n

Le minist\u00e8re de la sant\u00e9 est tr\u00e8s sensible \u00e0 la question des ruptures d\u2019approvisionnement et des ruptures de stock des m\u00e9dicaments. Il ne cesse de rappeler \u00e0 l\u2019ordre tous les laboratoires fabricants ou ceux qui importent des m\u00e9dicaments pour \u00e9viter aux malades de passer par des moments difficiles.<\/p>\n

La s\u00e9curit\u00e9\u00a0des patients au c\u0153ur du d\u00e9bat<\/strong><\/p>\n

Qui dit rupture de m\u00e9dicaments fait obligatoirement r\u00e9f\u00e9rence aux patients, \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 des malades. Il est inadmissible et injuste\u00a0d\u2019admettre qu\u2019un malade ne puisse recevoir son traitement \u00e0 cause d\u2019une rupture de stock, car dans la grande majorit\u00e9 des cas, les effets ne se font pas attendre surtout quand c\u2019est un produit m\u00e9dicamenteux vital. Dans ce cas pr\u00e9cis, comme dans les autres situations semblables, c\u2019est la s\u00e9curit\u00e9 des malades qui est en jeu et en tant que telle, la s\u00e9curit\u00e9 des patients doit \u00eatre au c\u0153ur du d\u00e9bat sur les ruptures d\u2019approvisionnement et de stock des m\u00e9dicaments,\u00a0aussi bien au niveau des \u00e9tablissements pharmaceutiques industriels, les grossistes, les officinaux, les h\u00f4pitaux et les cliniques priv\u00e9es.<\/p>\n

Quid de la loi?<\/strong><\/p>\n

En vertu de la loi 17- 04\u00a0 portant code de m\u00e9dicament et de la pharmacie notamment son article 84, les \u00e9tablissements pharmaceutiques industriels et grossistes r\u00e9partiteurs sont tenus de d\u00e9tenir un stock de s\u00e9curit\u00e9 des m\u00e9dicaments qu\u2019ils fabriquent , importent ou distribuent pour assurer l\u2019approvisionnement continu et r\u00e9gulier du march\u00e9 national conform\u00e9ment \u00e0 la l\u00e9gislation et la r\u00e9glementation r\u00e9gissant les stocks de s\u00e9curit\u00e9 en l\u2019occurrence la loi N\u00b0 009- 71 du 12 Octobre 1971 relative aux stocks de s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n

Cette obligation qualifi\u00e9e de service publique est explicit\u00e9e par les dispositions de l\u2019arr\u00eat\u00e9 du ministre\u00a0 de la sant\u00e9 N\u00b0263 \u2013 02 du 12 juin 2002, relatif au stock de s\u00e9curit\u00e9 des m\u00e9dicaments aux termes desquelles les \u00e9tablissements industriels pharmaceutiques sont tenus de constituer un stock de s\u00e9curit\u00e9 qui doit, en quantit\u00e9, \u00eatre \u00e9gal au quart du total des ventes de leurs sp\u00e9cialit\u00e9s pharmaceutiques au cours de l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente<\/em>.<\/p>\n

Auteur: M’hammed rahal
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