{"id":76888,"date":"2020-02-22T14:50:04","date_gmt":"2020-02-22T19:50:04","guid":{"rendered":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/coronavirus-ce-quon-sait-et-ce-quon-ignore-sur-lepidemie\/"},"modified":"2020-02-22T14:50:04","modified_gmt":"2020-02-22T19:50:04","slug":"coronavirus-ce-quon-sait-et-ce-quon-ignore-sur-lepidemie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/coronavirus-ce-quon-sait-et-ce-quon-ignore-sur-lepidemie\/","title":{"rendered":"Coronavirus: ce qu\u2019on sait et ce qu\u2019on ignore sur l\u2019\u00e9pid\u00e9mie"},"content":{"rendered":"
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Publi\u00e9 le 22.02.2020 \u00e0 20h50 par AFP<\/p>\n<\/div>\n

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Taux de mortalit\u00e9, modes et niveau de contagion, p\u00e9riode d\u2019incubation: les chercheurs traquent l\u2019\u00e9pid\u00e9mie provoqu\u00e9e par le nouveau coronavirus apparu en Chine, m\u00eame si de nombreuses inconnues demeurent.<\/p>\n

\u2013 Quel taux de mortalit\u00e9?<\/p>\n

Plus mortel que la grippe saisonni\u00e8re, mais moins virulent que les pr\u00e9c\u00e9dentes \u00e9pid\u00e9mies li\u00e9es \u00e0 un coronavirus: voil\u00e0 o\u00f9 semble se situer la dangerosit\u00e9 du nouveau Covid-19, m\u00eame si l\u2019on ne conna\u00eet pas encore avec pr\u00e9cision son taux de mortalit\u00e9.<\/p>\n

Selon les derniers chiffres de l\u2019OMS samedi, 2.348 d\u00e9c\u00e8s ont \u00e9t\u00e9 recens\u00e9s sur 76.392 cas confirm\u00e9s en Chine continentale (soit 3,07%). Hors de ce pays, l\u2019OMS comptabilisait 11 d\u00e9c\u00e8s pour quelque 1.400 cas de contamination confirm\u00e9s dans 28 pays et territoires.<\/p>\n

Le Centre chinois de contr\u00f4le et pr\u00e9vention des maladies a publi\u00e9 cette semaine une \u00e9tude portant sur 72.314 cas confirm\u00e9s, suspects, diagnostiqu\u00e9s cliniquement et asymptomatiques de la pneumonie virale, constat\u00e9s en date du 11 f\u00e9vrier.<\/p>\n

Il s\u2019agit de la plus importante men\u00e9e depuis le d\u00e9but de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie et selon ses r\u00e9sultats la maladie est b\u00e9nigne dans 80,9% des cas, \u00ab\u00a0grave\u00a0\u00bb dans 13,8% des cas et \u00ab\u00a0critique\u00a0\u00bb dans 4,7% des cas.<\/p>\n

Le taux de l\u00e9talit\u00e9 augmente avec l\u2019\u00e2ge et les plus de 80 ans sont les plus \u00e0 risque, avec une mortalit\u00e9 de 14,8%. Les patients d\u00e9j\u00e0 atteints de maladies cardiovasculaires sont les plus menac\u00e9s par une issue fatale, devant les diab\u00e9tiques ou les personnes souffrant de maladies respiratoires chroniques ou d\u2019hypertension.<\/p>\n

Les estimations globales de taux de mortalit\u00e9 doivent toutefois \u00eatre prises avec prudence car on ignore combien de personnes sont r\u00e9ellement infect\u00e9es.<\/p>\n

\u2013 Quel niveau de contagion?<\/p>\n

Les sp\u00e9cialistes semblent s\u2019accorder sur le fait que chaque malade infecterait entre 2 et 3 personnes (ce qu\u2019on appelle le \u00ab\u00a0taux de reproduction de base\u00a0\u00bb de la maladie, ou R0). C\u2019est plus que la grippe (1,3), nettement moins que la rougeole (plus de 12), et comparable au Sras (3).<\/p>\n

Mais certains mettent en garde sur une sous-estimation possible du nombre de cas. Ainsi une \u00e9tude vendredi de chercheurs de centre des maladies infectieuses de l\u2019Imperial college de Londres \u00ab\u00a0estime qu\u2019environ les deux-tiers des cas de Covid-19 sortis de Chine sont rest\u00e9s ind\u00e9tect\u00e9s au niveau mondial, avec pour r\u00e9sultat potentiel des chaines multiples non-d\u00e9tect\u00e9es de transmission humaine hors de Chine\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Le patron de l\u2019OMS Tedros Adhanom Ghebreyesus a d\u2019ailleurs exprim\u00e9 vendredi sa \u00ab\u00a0pr\u00e9occupation\u00a0\u00bb face au \u00ab\u00a0nombre de cas sans lien \u00e9pid\u00e9miologique clair, tels que les ant\u00e9c\u00e9dents de voyage ou les contacts avec un cas confirm\u00e9\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Une des pr\u00e9occupations pourrait \u00eatre les cas asymptomatiques, avec des patients infect\u00e9s ne pr\u00e9sentant aucun signe de la maladie. La dur\u00e9e d\u2019incubation, estim\u00e9e selon les \u00e9tudes entre deux et 10 jours, a conduit \u00e0 fixer \u00e0 14 jours la p\u00e9riode d\u2019observation ou de quarantaine pour les cas suspects et les personnes rapatri\u00e9es.<\/p>\n

\u2013 Quels modes de transmission?<\/p>\n

Le virus se transmet essentiellement par voie respiratoire et par contact physique. La transmission par voie respiratoire se fait dans les gouttelettes de salive expuls\u00e9es par le malade, par exemple quand il tousse. Les scientifiques estiment que cela n\u00e9cessite une distance de contact rapproch\u00e9e (environ un m\u00e8tre).<\/p>\n

Pour se pr\u00e9munir d\u2019une contamination, les autorit\u00e9s sanitaires insistent sur l\u2019importance des mesures-barri\u00e8res: se laver les mains fr\u00e9quemment, tousser ou \u00e9ternuer dans le creux de son coude ou dans un mouchoir jetable, porter un masque si on est malade\u2026<\/p>\n

Par ailleurs, la diarrh\u00e9e pourrait \u00eatre une voie secondaire de transmission.<\/p>\n

\u2013 Sympt\u00f4mes et traitements?<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les plus courants comprennent les troubles respiratoires, de la fi\u00e8vre, une toux, un essoufflement et des difficult\u00e9s respiratoires\u00a0\u00bb, indique l\u2019OMS. \u00ab\u00a0Dans les cas les plus graves, l\u2019infection peut entra\u00eener une pneumonie, un syndrome respiratoire aigu s\u00e9v\u00e8re, une insuffisance r\u00e9nale, voire la mort\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Il n\u2019existe ni vaccin ni m\u00e9dicament contre le coronavirus, et la prise en charge consiste \u00e0 traiter les sympt\u00f4mes. Certains patients se voient malgr\u00e9 tout administrer des antiviraux, dont l\u2019efficacit\u00e9 est en cours d\u2019\u00e9valuation.<\/p>\n

\u2013 Quelle origine?<\/p>\n

Le nouveau coronavirus est sans doute n\u00e9 chez la chauve-souris, mais les scientifiques pensent qu\u2019il est pass\u00e9 par une autre esp\u00e8ce avant de se transmettre \u00e0 l\u2019homme.<\/p>\n

Des chercheurs chinois ont affirm\u00e9 que cet animal interm\u00e9diaire pourrait \u00eatre le pangolin, petit mammif\u00e8re \u00e0 \u00e9cailles menac\u00e9 d\u2019extinction. La communaut\u00e9 scientifique internationale a jug\u00e9 cette hypoth\u00e8se plausible, mais elle devra \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9e.<\/p>\n<\/div>\n

Auteur: AFP
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