{"id":78711,"date":"2020-03-10T15:50:04","date_gmt":"2020-03-10T19:50:04","guid":{"rendered":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/deuxieme-cas-mondial-de-guerison-dun-patient-atteint-du-vih\/"},"modified":"2020-03-10T15:50:04","modified_gmt":"2020-03-10T19:50:04","slug":"deuxieme-cas-mondial-de-guerison-dun-patient-atteint-du-vih","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/deuxieme-cas-mondial-de-guerison-dun-patient-atteint-du-vih\/","title":{"rendered":"Deuxi\u00e8me cas mondial de gu\u00e9rison d\u2019un patient atteint du VIH"},"content":{"rendered":"
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Publi\u00e9 le 10.03.2020 \u00e0 20h50 par AFP<\/p>\n<\/div>\n

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Un patient atteint du VIH, ayant b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019une greffe de cellules souches, est d\u00e9sormais \u00ab\u00a0gu\u00e9ri\u00a0\u00bb, ce qui en fait le deuxi\u00e8me au monde \u00e0 se remettre de cette maladie, ont annonc\u00e9 ses m\u00e9decins mardi.<\/p>\n

Pr\u00e8s de dix ans apr\u00e8s le premier cas confirm\u00e9 d\u2019un patient souffrant du VIH et qui s\u2019en \u00e9tait d\u00e9barrass\u00e9, ce deuxi\u00e8me cas, connu comme \u00ab\u00a0le patient de Londres\u00a0\u00bb, n\u2019a manifest\u00e9 aucun signe du virus depuis 30 mois malgr\u00e9 l\u2019arr\u00eat des traitements antir\u00e9troviraux, selon les r\u00e9sultats publi\u00e9s dans la revue The Lancet HIV.<\/p>\n

En mars 2019, le professeur Ravindra Gupta, de l\u2019universit\u00e9 de Cambridge, avait annonc\u00e9 que cet homme diagnostiqu\u00e9 s\u00e9ropositif en 2003 \u00e9tait en r\u00e9mission, n\u2019ayant montr\u00e9 aucun signe d\u2019atteinte du virus depuis 18 mois.<\/p>\n

Le m\u00e9decin avait toutefois alors appel\u00e9 \u00e0 la prudence, insistant sur le terme de r\u00e9mission et non de gu\u00e9rison, demandant plus de temps.<\/p>\n

Un an plus tard, son \u00e9quipe a franchi ce pas. \u00ab\u00a0Nous sugg\u00e9rons que nos r\u00e9sultats repr\u00e9sentent une gu\u00e9rison du VIH\u00a0\u00bb, \u00e9crivent-ils, apr\u00e8s avoir test\u00e9 des \u00e9chantillons de sang, tissus, sperme.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous avons test\u00e9 un nombre assez consid\u00e9rable de lieux o\u00f9 le virus aime se cacher et pratiquement tout \u00e9tait n\u00e9gatif\u00a0\u00bb, hormis quelques restes \u00ab\u00a0fossiles\u00a0\u00bb de virus non actif, a expliqu\u00e9 \u00e0 l\u2019AFP le Pr Gupta. \u00ab\u00a0C\u2019est difficile d\u2019imaginer que toute trace d\u2019un virus qui infecte des milliards de cellules a \u00e9t\u00e9 \u00e9limin\u00e9e\u00a0\u00bb, s\u2019est-il r\u00e9joui.<\/p>\n

Comme le \u00ab\u00a0patient de Berlin\u00a0\u00bb, l\u2019Am\u00e9ricain Timothy Ray Brown consid\u00e9r\u00e9 gu\u00e9ri en 2011, ce \u00ab\u00a0patient de Londres\u00a0\u00bb a subi une greffe de moelle osseuse pour traiter un cancer du sang, et re\u00e7u ainsi des cellules souches de donneurs porteurs d\u2019une mutation g\u00e9n\u00e9tique rare qui emp\u00eache le VIH de s\u2019implanter, le CCR5.<\/p>\n

Le fait que la gu\u00e9rison du patient de Berlin soit rest\u00e9e isol\u00e9e pendant pr\u00e8s de dix ans laissait penser \u00e0 certains que ce n\u2019\u00e9tait qu\u2019un coup de chance.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nos conclusions montrent que le succ\u00e8s de la transplantation de cellules souches comme traitement du VIH, pour la premi\u00e8re fois rapport\u00e9e il y a 9 ans pour le patient de Berlin, peut \u00eatre reproduite\u00a0\u00bb, estiment les chercheurs qui esp\u00e8rent d\u00e9sormais d\u2019autres succ\u00e8s.<\/p>\n

\u00ab\u00a0D\u2019autres patients ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019un traitement similaire, mais aucun n\u2019est aussi loin dans la r\u00e9mission (\u2026). Il y en aura probablement d\u2019autres, mais cela prendra du temps\u00a0\u00bb, a comment\u00e9 le Pr Gupta.<\/p>\n

\u2013 Proc\u00e9dure lourde et risqu\u00e9e \u2013<\/p>\n

En attendant, le patient de Londres a d\u00e9cid\u00e9 de r\u00e9v\u00e9ler cette semaine son identit\u00e9 dans un entretien au New York Times. \u00ab\u00a0Je veux \u00eatre un ambassadeur d\u2019espoir\u00a0\u00bb, a expliqu\u00e9 Adam Castillejo, 40 ans, qui a grandi \u00e0 Caracas, au Venezuela.<\/p>\n

Mais les chercheurs reconnaissent que pour l\u2019instant leur m\u00e9thode n\u2019est pas une solution pour les millions de personnes qui vivent avec la maladie dans le monde et la contr\u00f4lent gr\u00e2ce aux antir\u00e9troviraux \u00e0 prendre \u00e0 vie.<\/p>\n

La proc\u00e9dure utilis\u00e9e pour les deux patients gu\u00e9ris est tr\u00e8s lourde et risqu\u00e9e, posant des questions \u00ab\u00a0\u00e9thiques\u00a0\u00bb, souligne le Pr Gupta.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il faut mettre en balance le taux de mortalit\u00e9 de 10% pour une transplantation de cellules souches et le risque de mort si on ne fait rien\u00a0\u00bb, selon lui.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Un travail tel que celui-l\u00e0 est important pour le d\u00e9veloppement de strat\u00e9gies de traitement qui pourraient \u00eatre applicables plus largement\u00a0\u00bb, a toutefois comment\u00e9 le Dr Andrew Freedman, de l\u2019universit\u00e9 de Cardiff, pas impliqu\u00e9 dans l\u2019\u00e9tude.<\/p>\n

D\u2019autres scientifiques sont en revanche plus prudents. \u00ab\u00a0Le patient de Londres est-il vraiment gu\u00e9ri ?\u00a0\u00bb, s\u2019est interrog\u00e9e Sharon Lewin, de l\u2019universit\u00e9 de Melbourne. \u00ab\u00a0Les donn\u00e9es (\u2026) sont bien entendu excitantes et encourageantes, mais au final, seul le temps nous le dira\u00a0\u00bb, a-t-elle not\u00e9, estimant qu\u2019il faudrait \u00ab\u00a0plus qu\u2019une poign\u00e9e de patients gu\u00e9ris du VIH\u00a0\u00bb pour \u00e9valuer la \u00ab\u00a0probabilit\u00e9 d\u2019une reprise tardive et inattendue d\u2019une r\u00e9plication du virus\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Le \u00ab\u00a0patient de Londres\u00a0\u00bb va d\u2019ailleurs continuer \u00e0 \u00eatre test\u00e9 r\u00e9guli\u00e8rement pour surveiller une possible r\u00e9\u00e9mergence du virus.<\/p>\n

Pr\u00e8s de 38 millions de personnes vivent avec le VIH dans le monde, mais seules 62% b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019une trith\u00e9rapie. Pr\u00e8s de 800.000 personnes sont mortes en 2018 d\u2019affections li\u00e9es au VIH. L\u2019apparition de formes de VIH r\u00e9sistantes aux m\u00e9dicaments repr\u00e9sente aussi une pr\u00e9occupation croissante.<\/p>\n<\/div>\n

Auteur: AFP
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