{"id":79558,"date":"2020-03-19T10:15:00","date_gmt":"2020-03-19T14:15:00","guid":{"rendered":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/covid-19-en-tunisie-un-peu-de-recul-pour-mieux-avancer\/"},"modified":"2020-03-19T10:15:00","modified_gmt":"2020-03-19T14:15:00","slug":"covid-19-en-tunisie-un-peu-de-recul-pour-mieux-avancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/linitiative.ca\/International\/covid-19-en-tunisie-un-peu-de-recul-pour-mieux-avancer\/","title":{"rendered":"COVID-19 en Tunisie : Un peu de recul pour mieux avancer!"},"content":{"rendered":"<p><span class=\"c4\"><strong class=\"c2\">Par Rihab Gamaoun,\u00a0<\/strong><em class=\"c3\">Ph.D. en Sciences Pharmaceutiques, sp\u00e9cialisation \u00e9pid\u00e9miologie et sant\u00e9 pr\u00e9ventive.<\/em><\/span><em class=\"c3\">\u00a0<\/em>Une \u00e9pid\u00e9mie est une propagation rapide de maladies infectieuses \u00e0 un grand nombre de personnes dans une population donn\u00e9e sur une courte p\u00e9riode de temps. Au cours de l&rsquo;\u00e9volution de toute \u00e9pid\u00e9mie majeure, le nombre de cas d\u00e9tect\u00e9s, et \u00e9ventuellement de d\u00e9c\u00e8s, augmenteront in\u00e9vitablement. Mais ce qui risque de s\u2019amplifier encore plus rapidement que la transmission du virus lui-m\u00eame, c\u2019est le ph\u00e9nom\u00e8ne d\u2019infod\u00e9mie tel qu\u2019identifi\u00e9 par l\u2019OMS, se traduisant par la diffusion rapide d&rsquo;informations de toutes sortes, y compris des rumeurs et des informations peu fiables. Cette infod\u00e9mie peut \u00eatre une v\u00e9ritable source de stress et d\u2019anxi\u00e9t\u00e9 pour la communaut\u00e9 comme pour les intervenants, et de sabotage du travail de coordination \u00e0 grande \u00e9chelle dans un temps o\u00f9 le mot d\u2019ordre devrait \u00eatre: <span class=\"c4\"><strong>organisation, organisation et organisation!<\/strong><\/span><\/p>\n<p><strong class=\"c5\">Face l\u2019infod\u00e9mie, le devoir de la communication<\/strong><\/p>\n<p>Dans le cadre de toute \u00e9pid\u00e9mie, notamment celle de virus \u00e0 fort potentiel de transmission, chaque jour compte pour sauver des vies! Ceci accentue d\u2019avantage l\u2019importance de contr\u00f4ler rapidement et efficacement ces flux d\u2019informations, notamment en b\u00e2tissant une relation de confiance entre les intervenants et la communaut\u00e9 vis\u00e9e. Ce lien ne pourra \u00eatre \u00e9tabli que gr\u00e2ce \u00e0 une communication transparente, r\u00e9guli\u00e8re et soutenue du monitoring et des chiffres de la phase actuelle, mais \u00e9galement des projections et des d\u00e9tails de pr\u00e9paration pour une gestion efficace de la phase suivante, notamment celle de l\u2019amplification qui est la phase la plus redout\u00e9e.<\/p>\n<p>Seule cette communication bidirectionnelle, dynamique et \u00e9volutive \u00e0 mesure que l&rsquo;\u00e9pid\u00e9mie se d\u00e9veloppe va pouvoir \u00e9pargner \u00e0 la communaut\u00e9 des niveaux de stress et autres complications qui parfois s\u2019av\u00e8reront plus mena\u00e7ant que le virus lui-m\u00eame. Un peu dans la m\u00eame logique de l\u2019approche \u00abpatient empowering\u00bb, ce lien de confiance va \u00e9galement contribuer \u00e0 la responsabilisation de la communaut\u00e9 du <span class=\"c4\"><strong>r\u00f4le cl\u00e9 et majeur<\/strong><\/span> qu\u2019elle va <span class=\"c4\"><strong>devoir<\/strong><\/span> jouer dans le ralentissement de la propagation du virus par le devoir de la distanciation sociale \u00e0 travers des gestes clairs, simples, rappel\u00e9s \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition, tout en lui \u00e9vitant de chavirer dans la parano\u00efa. Cet engagement \u00e0 l\u2019unisson entre responsables, intervenants et communaut\u00e9 est une condition sine qua none de \u201cl\u2019aplatissement\u201d de la courbe de transmission; en d\u2019autres termes la diminution de son pic et la limitation du nombre maximal de cas \u00e0 prendre en charge pendant un m\u00eame lapse de temps.<\/p>\n<p><span class=\"c7\"><span class=\"c6\"><strong>Attention \u00e0 la stigmatisation dangereuse<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p>Les \u00e9closions de maladies s&rsquo;accompagnent souvent de la pr\u00e9sence dans la communaut\u00e9 d\u2019interpr\u00e9tations ou de raccourcis parfois trompeurs qu\u2019il est imp\u00e9ratif de d\u00e9tecter et de corriger sans d\u00e9lai pour une meilleure mitigation du risque. A titre d\u2019exemple, la concentration pendant la phase d\u2019introduction du virus sur les cas \u2018import\u00e9s\u2019 peut laisser entendre qu\u2019ils pr\u00e9sentent la seule source du virus, alors qu\u2019il est entendu que plus le temps passe plus le nombre de cas de contamination intra-communaut\u00e9 va de loin d\u00e9passer celui des cas \u2018import\u00e9s\u2019. Ceci peut donner un faux sentiment de s\u00e9curit\u00e9 et un certain rel\u00e2chement des mesures de pr\u00e9vention au sein de la communaut\u00e9 dans le cas par exemple de la fermeture des fronti\u00e8res. Il est aussi imp\u00e9ratif de combattre la stigmatisation sociale des cas r\u00e9els et potentiels au risque de voir des gens potentiellement porteurs s\u2019autocensurer de la d\u00e9claration de leurs sympt\u00f4mes de peur se voir refuser certains de leurs droits les plus fondamentaux.<\/p>\n<p><span class=\"c7\"><span class=\"c6\"><strong>Que disent les chiffres d\u2019aujourd\u2019hui de la situation de demain<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p>Face \u00e0 l\u2019incertain et l\u2019inconnu, il est naturel de vouloir retrouver un certain sens du contr\u00f4le sur la situation. C\u2019est pourquoi nous avons recours \u00e0 des m\u00e9thodes statistiques afin de mieux appr\u00e9hender des ph\u00e9nom\u00e8nes probabilistes. Il est bien vrai qu\u2019en usant de certains mod\u00e8les pr\u00e9dictifs, il nous est aujourd\u2019hui permis d\u2019approximer relativement bien l\u2019\u00e9tendue d\u2019une crise sanitaire future, mais il faut aussi rappeler l\u2019existence possible de plusieurs facteurs non identifi\u00e9s ou non contr\u00f4l\u00e9s qui peuvent avoir le potentiel de biaiser significativement nos r\u00e9sultats. Partant de ce fait, et loin du d\u00e9sir de gonfler le nombre r\u00e9el des cas incidents, une lecture conservatrice de nos estimations ne peut que nous permettre de mieux se pr\u00e9parer et ne pas \u00e9puiser rapidement les moyens mat\u00e9riels et humains mobilis\u00e9s pour la phase d\u2019amplification. En d\u2019autres termes, esp\u00e9rons le meilleur mais pr\u00e9parons-nous au pire!<\/p>\n<p><span class=\"c6\"><span class=\"c7\"><strong>Faisons de l\u2019\u00e9preuve une opportunit\u00e9<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p>La pand\u00e9mie COVID-19 sera certainement une \u00e9preuve pour le monde entier, mais il d\u00e9pendra de la volont\u00e9 de chaque pays de transformer cette \u00e9preuve en tremplin. La Tunisie \u00e0 son tour peut saisir cette opportunit\u00e9 pour r\u00e9\u00e9valuer les vraies limites et lacunes de son syst\u00e8me de sant\u00e9 face \u00e0 une crise sanitaire, et d\u2019y identifier les moyens d\u2019y rem\u00e9dier. C\u2019est aussi une occasion pour r\u00e9aliser l\u2019importance vitale de certains corps professionnels, notamment m\u00e9dical, dont malheureusement les conditions de formations et de travail ont \u00e9t\u00e9 mises \u00e0 rude \u00e9preuve durant la derni\u00e8re d\u00e9cennie, et son impact direct sur et l\u2019acc\u00e8s et la qualit\u00e9 des soins. Mais les le\u00e7ons \u00e0 tirer ne s\u2019arr\u00eateront pas \u00e0 au syst\u00e8me de la sant\u00e9, elles pourraient \u00e9galement celui de l\u2019enseignement, le secteur bancaire et autre secteur qui aujourd\u2019hui se voient leurs fonctionnements entrav\u00e9s par le devoir imp\u00e9ratif de la distanciation sociale dans un temps o\u00f9 paradoxalement les nouvelles technologies sont largement diffuses et utilis\u00e9es en Tunisie. A m\u00e9diter!<\/p>\n<p>Il va sans dire \u00e9galement que le devoir de la distanciation sociale et les diff\u00e9rents principes de pr\u00e9vention, quand ils\u00a0 sont pratiqu\u00e9s intelligemment, sont une excellente opportunit\u00e9 pour le rappel et la mise en pratiques des principes d\u2019hygi\u00e8ne de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale au sein de la communaut\u00e9 et dans son environnement physique.<\/p>\n<p>Mot de la fin, il n\u2019en tiendra qu\u2019\u00e0 nous Tunisiens de nous forcer \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir, innover et nous am\u00e9liorer afin de pouvoir naviguer la pand\u00e9mie COVID-19 et ses cons\u00e9quences directes et indirectes, autant sanitaires, sociales qu\u2019\u00e9conomiques.<\/p>\n<p class=\"c8\"><strong>Rihab Gamaoun<\/strong><br \/><em>Ph.D. en Sciences Pharmaceutiques, sp\u00e9cialisation \u00e9pid\u00e9miologie et sant\u00e9 pr\u00e9ventive<\/em><br \/>\u00a0<\/p>\n<p>Auteur:<br \/>\n<a href=\"https:\/\/www.leaders.com.tn\/article\/29405-covid-19-en-tunisie-un-peu-de-recul-pour-mieux-avancer\">Cliquez ici pour lire l&rsquo;article depuis sa source.<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Par Rihab Gamaoun,\u00a0Ph.D. en Sciences Pharmaceutiques, sp\u00e9cialisation \u00e9pid\u00e9miologie et sant\u00e9 pr\u00e9ventive.\u00a0Une \u00e9pid\u00e9mie est une propagation rapide de maladies infectieuses \u00e0 un grand nombre de personnes dans une population donn\u00e9e sur une courte p\u00e9riode de temps. 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