La date de lev\u00e9e du confinement a \u00e9t\u00e9 repouss\u00e9e de trois semaines. Nombreux sont les Marocains qui se demandent pourquoi. Pour vous apporter plus d\u2019explications, nous avons contact\u00e9 le professeur Mohamed Amin Berraho, M\u00e9decin-Professeur d\u2019enseignement sup\u00e9rieur en \u00e9pid\u00e9miologie clinique \u00e0 la Facult\u00e9 de m\u00e9decine et de pharmacie de F\u00e8s. Voici ses \u00e9clairages.<\/p>\n
Une prolongation pour \u00e9viter une rechute<\/strong><\/p>\n La prorogation du confinement pour trois semaines est \u00ab\u00a0raisonnable pour permettre de r\u00e9duire le risque \u00e0 un niveau ma\u00eetrisable permettant d\u2019avoir plus d\u2019assurance pour \u00e9viter une rechute, avoir une marge d\u2019action en cas de reprise de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie et de se pr\u00e9parer mieux pour la lev\u00e9e du confinement\u00a0\u00bb, explique l\u2019universitaire, relevant que \u00ab\u00a0la question \u00e0 se poser sur la fin du confinement n\u2019est pas seulement \u00ab quand \u00bb, mais aussi \u00ab comment \u00bb. C\u2019est un processus complexe qui doit \u00eatre progressif, contr\u00f4l\u00e9 et contextualis\u00e9\u00a0\u00bb.<\/p>\n Selon lui, \u00ab\u00a0pour pouvoir atteindre les objectifs du d\u00e9confinement et afin de progressivement et partiellement rel\u00e2cher les contraintes du confinement tout en maintenant un faible niveau de transmission de virus.<\/p>\n Que faire pour d\u00e9confiner ?<\/strong><\/p>\n Des crit\u00e8res \u00e9pid\u00e9miologiques doivent \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9s et une s\u00e9rie de pr\u00e9requis et de mesures doivent \u00eatre mises en place avant de lever le confinement \u00e0 savoir:<\/p>\n 1.<\/strong> \u00ab\u00a0Notre syst\u00e8me de sant\u00e9 doit \u00eatre capable de faire face simultan\u00e9ment \u00e0 une \u00e9ventuelle nouvelle vague \u00e9pid\u00e9mique, et en m\u00eame temps r\u00e9pondre aux autres besoins de sant\u00e9 et aux probl\u00e8mes de sant\u00e9 li\u00e9s aux cons\u00e9quences du confinement\u00a0\u00bb.<\/p>\n 2.<\/strong> \u00ab\u00a0Notre syst\u00e8me d\u2019identification et de prise en charge des cas doit \u00eatre rapide et la tra\u00e7abilit\u00e9 de leurs contacts doit \u00eatre efficace. Aussi, notre syst\u00e8me doit \u00eatre capable d\u2019isoler des patients covid-19 et les contacts \u00e0 haut risque\u00a0\u00bb.<\/p>\n 3.<\/strong> \u00ab\u00a0Notre syst\u00e8me de surveillance \u00e9pid\u00e9miologique doit \u00eatre capable de mesurer les tendances et de d\u00e9tecter une reprise de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie \u00bb.<\/p>\n 4.<\/strong> \u00ab\u00a0Disposer de stock en mat\u00e9riels de protection individuelle et collective (Masques, d\u00e9sinfectants, gels hydro-alcooliques etc) \u00bb.<\/p>\n 5.<\/strong> \u00ab\u00a0Mise en place d\u2019une gouvernance en charge de la sortie du confinement (Nationale et r\u00e9gionale) \u00bb.<\/p>\n Les conditions de sortie du confinement n\u2019est pas synonyme d\u2019une lev\u00e9e des mesures de contr\u00f4le<\/strong><\/p>\n Pour M. Berraho, la sortie de confinement doit s\u2019inscrire dans la strat\u00e9gie de contr\u00f4le de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie jusqu\u2019alors adopt\u00e9e. \u00ab\u00a0L\u2019objectif principal doit \u00eatre poursuivi, le contr\u00f4le de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie. Il est important de souligner que pr\u00e9parer les conditions de sortie progressive du confinement n\u2019est pas synonyme d\u2019une lev\u00e9e des mesures de contr\u00f4le contre COVID-19\u00a0\u00bb.<\/p>\n \u00ab La situation \u00e9pid\u00e9miologique actuelle est ma\u00eetris\u00e9e avec une am\u00e9lioration lente mais continue. Mais, malgr\u00e9 la diminution des cas actifs et la baisse du taux de reproduction, le seuil de la circulation de la maladie, surtout dans certaines r\u00e9gions du Maroc, est \u00e0 un niveau o\u00f9 le risque de rechute et de reprise de la maladie est assez \u00e9lev\u00e9\u00a0\u00bb, souligne-t-il.<\/p>\n Un seul mot d\u2019ordre: \u00ab\u00a0Pr\u00e9vention\u00a0\u00bb<\/strong><\/p>\n En l\u2019absence de vaccin et de traitement sp\u00e9cifique curatif ou prophylactique \u00ab\u00a0nous sommes r\u00e9duits au seul moyen en notre main : les mesures de distanciation sociale et les mesures barri\u00e8res\u00a0\u00bb, fait remarquer M. Berraho.<\/p>\n \u00ab\u00a0Cet \u00e9pisode \u00e9pid\u00e9mique ne permettrait pas d\u2019atteindre l\u2019immunit\u00e9 collective permettant \u00e0 la population marocaine d\u2019avoir une barri\u00e8re communautaire face \u00e0 une nouvelle diss\u00e9mination du virus. De ce fait, notre pays restera vuln\u00e9rable \u00e0 toutes circulations et introductions du virus\u00a0\u00bb, met-il en garde.<\/p>\n Aux grands maux, les grands rem\u00e8des<\/strong><\/p>\n Les mesures mises en place par \u00ab\u00a0le Maroc ont permis de ralentir significativement la vitesse d\u2019apparition des cas et de ce fait r\u00e9duire le nombre de cas et \u00e9viter une saturation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9\u00a0\u00bb, a-t-il soulign\u00e9, ajoutant que \u00ab\u00a0les mesures de d\u00e9tection pr\u00e9coce et de tra\u00e7abilit\u00e9 des contacts ainsi que leur mise en quarantaine contr\u00f4l\u00e9e ont permis de ma\u00eetriser cet \u00e9pisode \u00e9pid\u00e9mique avec r\u00e9duction significative des sujets atteints et de d\u00e9c\u00e8s\u00a0\u00bb.<\/p>\n A son avis, \u00ab\u00a0le Maroc a r\u00e9ussi \u00e0 diminuer l\u2019ampleur de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie et \u00e0 en r\u00e9duire les cons\u00e9quences\u00a0\u00bb.<\/p>\n L\u2019annonce de cette prolongation \u00e9t\u00e9 rendue publique, lundi, par le Chef du gouvernement, Saad Dine El Otmani, devant les deux chambres du parlement :<\/p>\n Pour lever le confinement, le R0 doit \u00eatre inf\u00e9rieur \u00e0 \u00ab\u00a01\u00a0\u00bb pendant deux semaines<\/strong><\/p>\n Les indicateurs \u00e9pid\u00e9miologiques actuels au Maroc, notamment le taux de reproduction (R0) qui doit \u00eatre inf\u00e9rieur \u00e0 \u00ab\u00a01\u00a0\u00bb pendant au moins deux semaines cons\u00e9cutives, souligne le professeur, notant que pour obtenir une marge de s\u00e9curit\u00e9 satisfaisante, cet indicateur doit \u00eatre \u00e0 0.7. Actuellement, ce taux a atteint 0.9 au Royaume.<\/p>\n Inqui\u00e9tudes vis-\u00e0-vis des clusters \u00e9pid\u00e9miologiques industriels et familiaux<\/strong><\/p>\n Selon le Chef du gouvernement, ce qui demeure inqui\u00e9tant c\u2019est la prolif\u00e9ration de clusters \u00e9pid\u00e9miologiques industriels, commerciaux ou encore familiaux.<\/p>\n Depuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie au Royaume, 467 clusters ont \u00e9t\u00e9 recens\u00e9s dans pas moins de 10 r\u00e9gions, causant 3.800 cas d\u2019infection, soit 56% du total des contaminations \u00e0 la Covid-19 au Royaume.<\/p>\n Pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des clusters sont familiaux, et un cinqui\u00e8me (20.7%) industriels, a-t-il pr\u00e9cis\u00e9, ajoutant que 29 clusters sont encore sous suivi m\u00e9dical.<\/p>\n La Sant\u00e9 du citoyen, priorit\u00e9 des priorit\u00e9s :<\/strong><\/p>\n \u00ab\u00a0D\u00e8s lors que notre pays a choisi de donner la priorit\u00e9 \u00e0 la sant\u00e9 du citoyen au-dessus de toute autre consid\u00e9ration, et au regard des acquis positifs r\u00e9alis\u00e9s, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cid\u00e9 de prolonger l\u2019\u00e9tat d\u2019urgence et l\u2019isolement sanitaires de trois semaines suppl\u00e9mentaires\u00a0\u00bb, explique M. El Otmani, ajoutant que \u00ab\u00a0la situation demeure stable et sous contr\u00f4le, mais pas enti\u00e8rement rassurante, eu \u00e9gard \u00e0 l\u2019apparition de temps \u00e0 autre de clusters familiaux et industriels du virus et \u00e0 un certain rel\u00e2chement observ\u00e9 dans le respect des dispositions du confinement\u00a0\u00bb.<\/p>\n Un tel constat risque de favoriser un retour en arri\u00e8re \u00e0 la fois insupportable et difficile \u00e0 tol\u00e9rer, a-t-il tenu de pr\u00e9ciser, estimant qu\u2019il est \u00abinadmissible de mettre en p\u00e9ril les acquis et les sacrifices consentis depuis le d\u00e9but du confinement sanitaire\u00a0\u00bb.<\/p>\n Quand faut-il amorcer le d\u00e9confinement ?<\/strong><\/p>\n Le processus de d\u00e9confinement sera amorc\u00e9 d\u00e8s que les conditions \u00e9pid\u00e9miologiques et logistiques seront r\u00e9unies, fait savoir le Chef du gouvernement.<\/p>\n \u00ab\u00a0Les pr\u00e9paratifs ont commenc\u00e9 pour la mise en \u0153uvre des mesures de d\u00e9confinement, et ce une fois remplies les conditions d\u2019ordre \u00e9pid\u00e9miologique et d\u00e8s le parach\u00e8vement de la mise en place des conditions logistiques\u00a0\u00bb, a-t-il dit.<\/p>\n M. El Otmani a \u00e9num\u00e9r\u00e9 quatre pr\u00e9requis pour l\u2019att\u00e9nuation des mesures de confinement. Il s\u2019agit, selon lui, des capacit\u00e9s du syst\u00e8me de sant\u00e9, du potentiel en d\u00e9pistage, de la capacit\u00e9 de suivi de tous les cas et d\u2019un stock suffisant d\u2019\u00e9quipements sanitaires.<\/p>\n L\u2019att\u00e9nuation des mesures de confinement ne signifie aucunement une lev\u00e9e automatique de toutes les mesures de pr\u00e9vention \u00e0 caract\u00e8re personnel ou professionnel, a-t-il mis en garde.<\/p>\n