بالنسبة للنساء أو الرجال الذين يخططون للجوء إلى الإنجاب بمساعدة طبية (MAP) لاحقًا، فمن الممكن الحفاظ على الأمشاج (البويضات أو الحيوانات المنوية). يتم أخذها أو جمعها ثم حفظها بالتجميد كجزء من الحفظ الذاتي لأسباب غير طبية. وبمجرد تجميدها، يمكن استخدامها لاحقًا في PMA.
وبالفعل، أصبح الحفاظ على الخصوبة أولوية رئيسية للمرضى الذين يواجهون علاجات طبية من المحتمل أن تؤثر على قدرتهم الإنجابية، وكذلك لأولئك الذين يرغبون في تأخير الإنجاب لأسباب شخصية أو مهنية. يقدم التقدم في مجال الحفظ بالتبريد اليوم حلولاً فعالة للحفاظ على جودة وحيوية البويضات والحيوانات المنوية والأجنة والأنسجة التناسلية، وبالتالي الحفاظ على فرص الحمل في المستقبل.
يتكون الحفاظ على الذات من تجميد الأمشاج والحفاظ عليها – البويضات للنساء، والحيوانات المنوية للرجال – من أجل إتاحتها إذا كان مشروع الوالدين يتطلب ART (الإنجاب بمساعدة طبية) في المستقبل. الهدف بسيط: الحفاظ على الخصوبة في عمر تكون فيه الأمشاج ذات نوعية جيدة، لاستخدامها لاحقًا إذا لزم الأمر.
هذا النهج لا يضمن الحمل في المستقبل. إنه يشكل “تأمينًا” جزئيًا – إذا كانت الأمشاج المحفوظة ذات نوعية جيدة وبأعداد كافية، فإن فرص نجاح التلقيح الصناعي اللاحق (التخصيب في المختبر) ستكون أفضل من الأمشاج التي تم جمعها في سن لاحقة. لكن الحفظ لا يحمي من جميع عوامل العقم (مشاكل الرحم والأمراض وغيرها) ولا يتنبأ بنتيجة محاولة التلقيح الصناعي.
يكتسب تجميد البويضات شعبية كبيرة، خاصة وأن النساء يميلن إلى تأجيل هذه اللحظة لأسباب شخصية ومهنية.
بفضل التجميد، تستطيع المرأة تجميد بويضاتها في عمرها والحفاظ على خصوبتها في هذا الوقت حتى ترغب في استخدامها.
ففي نهاية المطاف، فإن خصوبة المرأة، التي تُعرف بأنها القدرة على الحمل، لا تكون مرتفعة أبداً كما كانت بين أواخر سن المراهقة وأواخر العشرينات من عمرها. اعتباراً من سن الثلاثين، تبدأ خصوبة المرأة بالتراجع، وبعد سن 35 يتسارع هذا الانخفاض. ولهذا السبب، يقترح بعض المتخصصين أن الفترة المثالية لبدء تجميد البويضات هي قبل سن 35 عامًا.
عندما تقرر المرأة تجميد بويضاتها، فإن الخطوات الأولى التي يجب اتخاذها هي إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية على المهبل، وذلك لتقييم احتياطي المبيض لديها، وقياس مستويات الهرمونات لديها.
طوال هذا الإجراء والعملية التي تستغرق شهرًا، قد تشعر المرأة بالتعب أو الانتفاخ و/أو تعاني من الصداع أو تقلب المزاج، خاصة لمدة أسبوعين بعد استرجاع البويضات.
عندما تقرر المرأة في النهاية استخدام بيضها، يجب إذابتها وتخصيبها بالحيوانات المنوية في طبق بتري: وهذا هو التخصيب في المختبر (IVF). بعد ثلاثة إلى خمسة أيام من الإخصاب، يتم نقل الجنين إلى رحم المرأة.
كما هو الحال غالبًا فيما يتعلق بأي شيء يتعلق بالخصوبة، ليس من غير المألوف أن يكون لدى الناس مفاهيم خاطئة حول تجميد البويضات، حيث لا تدرك بعض النساء، على سبيل المثال، أن “تجميد البويضات لا يضمن إنجاب طفل، ولكنه يضمن إمكانية إنجاب طفل”. ربما لم يدركوا عدد الخطوات التي يتضمنها ذلك. لحسن الحظ، بفضل أحدث طرق التجميد، التزجيج، وهي تقنية تبريد فائقة السرعة تمنع تكوين بلورات ثلجية ضارة، تتمتع البويضات بمعدل بقاء أعلى من الطرق الأخرى.
عندما تقرر المرأة تجميد بويضاتها، من المهم التفكير في عدد الأطفال الذين ستنجبهم ومتى يريدون البدء في محاولة الحمل. إذا كانت هناك حاجة إلى أكثر من واحد، فمن الأفضل تجميده عند عمر 30 عامًا.
ومع ذلك، تشير الأبحاث إلى أن النساء اللاتي يقمن بتجميد بويضاتهن قبل سن 35 عامًا لديهن أعلى فرصة لإنجاب بويضة واحدة. من ناحية أخرى، كلما زاد عمر المرأة عندما تقوم بتجميد بويضاتها، قلت فرصها.
على عكس التجميد البطيء الذي تم ممارسته سابقًا، فإن التزجيج عبارة عن تقنية حفظ بالتبريد فائقة السرعة تمنع تكوين بلورات ثلجية داخل الخلايا وبالتالي تحمي السلامة الخلوية. يتم استخدامه على نطاق واسع لكل من البويضات والأجنة وقد تم إثبات فعاليته وسلامته بشكل كامل.
في حالة البويضات، يسمح التزجيج بحفظها لفترات طويلة دون تغيير في جودتها الأولية، بشرط الحفاظ على تخزينها في ظروف معملية مثالية.
ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن جودة البويضات تعتمد بشكل مباشر على عمر المرأة وقت الحفظ بالتبريد. لذلك يوصى عمومًا بإجراء هذا الإجراء قبل سن 35 عامًا، لأن البويضات الأصغر سنًا لديها احتمالية أكبر لحدوث الحمل.
والمني؟
يسمح حفظ الحيوانات المنوية بالتبريد أيضًا بالتخزين على المدى الطويل. كما هو الحال مع البويضات، فإن جودة الحيوانات المنوية وقت التجميد هي أمر حاسم بالنسبة للنتائج المستقبلية.
من الضروري التأكيد على أن التزجيج أصبح اليوم إجراءً شائعًا وآمنًا للغاية. لم يلاحظ أي اختلاف كبير بين الأطفال المولودين من الأمشاج أو الأجنة المجمدة وأولئك الذين ولدوا من مادة طازجة.
ومع ذلك، يظل عمر الأم وقت الحمل عاملاً حاسماً: فكلما زاد عمر المريضة، زادت مخاطر الولادة – مثل الإجهاض التلقائي أو مضاعفات الحمل – بغض النظر عن عمر الأمشاج أو الأجنة في وقت جمعها المخطط للتخصيب، أو كجزء من التبرع.
المخاطر المحتملة على الطفل أو الحمل
من الضروري التأكيد على أن التزجيج أصبح اليوم إجراءً شائعًا وآمنًا للغاية. لم يلاحظ أي اختلاف كبير بين الأطفال المولودين من الأمشاج أو الأجنة المجمدة وأولئك الذين ولدوا من مادة طازجة.
ومع ذلك، يظل عمر الأم وقت الحمل عاملاً حاسماً: فكلما تقدمت في السن المريضة، كلما زادت مخاطر الولادة – مثل الإجهاض التلقائي أو مضاعفات الحمل – بغض النظر عن عمر الأمشاج أو الأجنة في وقت جمعها.
مهند ليزيد شيبوت (إيريس)